甲状腺機能低下症の主な治療法は.甲状腺機能を正常に保つための甲状腺ホルモン補充療法であり.一般的には生涯にわたっての治療が必要となります。 甲状腺機能低下症の治療薬として選択されるのはレボチロキシンです。 補充する薬剤の量は.患者の年齢や体重によって異なり.治療量は個々に調整する必要があります。 成人の維持量は.50-200ug/日の範囲にある傾向があります。 レボチロキシンの半減期は7日で.経口投与後.約80％が吸収されます。 投与後約6週間で平衡血中濃度に到達する。 維持量に達するための指標は.臨床症状の改善.T3.T4およびTSHの正常値である。 妊婦はTSHを2.5mU/L以下に.FT4を正常範囲の上限に保つこと。 レボチロキシンの有効成分は甲状腺ホルモンで.人体の正常なホルモン成分です。 催奇形性作用はなく.妊婦や胎児に悪影響を与えることはありませんので.安心して投与することができます。 なお.妊娠中に胎盤から分泌されるホルモンの中には.甲状腺ホルモンの代謝に影響を与えるものがあり.これが妊娠中の甲状腺機能亢進症の原因の一つとなっています。 したがって.妊娠中の甲状腺機能低下症の治療には.できるだけ早く正常値に調整し.定期的にホルモン値をモニターし.適時に投与量を調整することが特に注意すべき点となっています。 重度の甲状腺機能低下症や甲状腺機能低下性心疾患.粘液水腫昏睡などの重篤な合併症を持つ一部の患者.または甲状腺機能低下症を効果的にコントロールできない女性患者については.妊娠を行うべきではなく.必要に応じて中絶すべきです。 そのため.妊娠中の甲状腺機能低下症の治療は.現在もレボサイロキシン療法が中心ですが.定期的なホルモン値の検査と適時の調整が必要です。 ほとんどの患者さんの状態は安全に妊娠できるようにコントロールできますが.重度の合併症やコントロールできない状態の方は.妊娠の中止を検討した方がよいでしょう。