画像診断の特徴 近年.CTやMRIなどの画像診断技術が著しく向上し.鞍部結節型髄膜腫の診断精度が大幅に向上しています。 CT：CTでは.鞍部リンパ節基部に円形または円形に近い.均質で密な占拠性病変が主な特徴で.等密度または密な場合もあります。 強調画像では.通常.腫瘤は一様に強調され.時には腫瘍の周囲に異常に肥厚した血液供給動脈を見ることができます。 3D血管造影による多層スパイラルCTは.鞍部リンパ節の髄膜腫の全体像だけでなく.腫瘍に供給される血液の状態も把握することができます。 MRI：MRI検査では.鞍部結節型髄膜腫はT1WIで等信号.T2WIで等信号またはやや高信号を示し.腫瘍内に血管の流れがあることがわかる。 下垂体はほとんど無傷で.信号は均一であり.下垂体茎は明瞭である。 強調画像では.腫瘍は明確に強調され.T1画像では硬膜底の線状強調が認められる（髄膜尾徴）。 この特徴の存在は.髄膜腫の診断に非常に有利です。 パラガングリオーマの52%～78%に髄膜尾部徴候を認め.診断特異度は92%～94.02%と報告されている。 MRIは鞍部リンパ節の髄膜腫の局在と質的診断にCTより有意に優れており.腫瘍と隣接組織の関係.硬膜付着部.亜急性出血.嚢胞性変化.腫瘍内と周囲の脈管も表示され.手術に有利な値を提供することができます。 鞍部に浸潤した髄膜腫と下垂体腫瘍の鑑別が困難な場合が多い。 しかし.MRIは石灰化や骨の変化に対する感度が低く.髄膜腫の性質はCT骨窓スキャンでの骨棘や骨溶解で判断することができます。 そのため.腫瘍の位置や特徴を把握しやすく.腫瘍と周辺組織との関係を把握し.診断や治療のための詳細な情報を提供するために.現在.CTとMRIの同時検査が推奨されています。 (3) 脳血管撮影：血管撮影は腫瘍の血液供給動脈と戻り静脈を示すことができ.腫瘍と周囲の重要な血管の隣接関係を明らかにし.手術の難易度の術前評価と手術計画の策定に資することができます。 (4) X線検査：中には鞍部結節の骨棘と前床隆起のわずかな吸収を示すことがあり.翼状鞍は拡大し.鞍部底は薄くなっていることがあります。 現在.臨床の現場ではあまり使われていない。