SNSAの代表的な疾患として.強直性脊椎炎(AS)が挙げられます。 主に脊椎の内側関節を侵す.原因不明の慢性的な全身性の炎症性疾患です。 仙腸関節.脊椎.末梢四肢の関節.眼.心臓.肺などを侵し.腱.靭帯.滑膜.骨に付着した骨棘の線維化.骨化が進行することが特徴です。 発症年齢は通常15歳から30歳で.40歳以降は少ない。患者の親族の発症率は健常者の20〜30倍で.患者の約96%が血清組織適合抗原HLA-B27を有する。 脊椎炎の臨床症状は.(1)発症が遅く.早期に腰部の痛みと柔軟性がなくなり.朝方に明らかになり活動すると改善し.座っていると再び柔軟性がなくなる。 症状は日に日に悪化していく。 (2) 関節痛はまず仙腸関節に現れ.最初は片側.次に反対側.あるいは両側が同時に痛むことがある。 仙腸関節に圧迫痛があり.仙腸関節検査が陽性である。 (3)初期症状は背骨より下の腰痛.腰の硬直.動かしにくさで.検査でショーバーテスト(+)を認めることもあります。 徐々に胸椎に進行し.篩骨関節が侵されると.筋収縮性の胸痛を伴う呼吸困難.咳やくしゃみをすると背骨に激痛が走ります。 頸椎に進行すると.頭の回転が容易でなくなり.背骨全体が完全に硬直します。 屈筋が伸筋より強く.体幹を丸めた姿勢を好むため.背骨は丸みを帯びた猫背のような変形をします。 (4)片側または両側の股関節痛があり.時間の経過とともに股関節の動きが制限され.屈曲が強直する患者もいます。