ガンマ・グルタミル・トランスペプチダーゼが高いと治療が必要ですか Q：息子は31歳で.何年も前に先天性高ビリルビン血症と診断され.ビリルビンが高い以外は正常なのですが.ビリルビンが高いのはなぜですか？ しかし.昨年の健康診断で.ガンマ・グルタミル・トランスペプチダーゼ67.6（正常値11~50）.直接ビリルビン10.2（0.1~5.0）.総ビリルビン45.8（3.4~17.1）となり.病院に行ったが結論は出なかった。 先日.健康診断でガンマ・グルタミル・トランスペプチダーゼが99.9となり.どうしたらいいのか不安に思っています。 どのような検査が必要ですか？ 肝臓への影響は？ 治療が必要ですか？ A：読者のグーさん.こんにちは。 ガンマ・グルタミル・トランスペプチダーゼ（GGT）は.肝機能の評価によく用いられる酵素で.広く分布し.肝組織のほか.腎臓.膵臓.心臓の組織にも含まれている。 肝組織では.GGTは主に小胆管部の肝細胞に存在し.胆汁うっ滞性の胆管病変と関連することが多いため.「胆道酵素」と呼ばれています。 この酵素のレベルは.多くの肝胆道系疾患と関連しています。 一般的には.原発性胆汁性肝硬変.自己免疫性肝炎.薬剤やウイルスによる肝内胆汁うっ滞.結石や腫瘍による胆道閉塞などの胆汁性疾患に伴い.また脂肪肝.アルコール性肝.慢性ウイルス性肝炎などの急性・慢性肝障害でみられます。 また.この酵素は肝線維化と関連しており.肝硬変の患者ではしばしば高値を示します。 GGTは広く分布しているため.糖尿病.腎障害.心筋炎などの肝臓以外の病気でも上昇が見られます。 そのため.息子さんには超音波やCT.MRなどの画像検査.肝機能や腎機能.脂質や血糖値の検査.B型やC型の肝炎ウイルスマーカーなどを受けていただくことをお勧めします。 息子さんの現在のGGTは軽度から中等度の上昇にとどまり.ほとんどが炎症性肝障害（脂肪肝.アルコール性肝など）によるものと思われ.過度に不安になる必要はないと思います。 病状が明らかになれば.適切な治療で十分です。