乳児瘻孔は生後6ヶ月以内に発生し.小児瘻孔の66.7％を占め.女性よりも男性に多く見られます。 これらの瘻孔は自然に治癒するものもありますが.大人になってから再発することもあります。 筆者はこれまで乳幼児の肛門瘻を16例治療してきたが.その原因として.（1）小児では仙骨弯曲が未発達で両側の坐骨結節が接近しており.内肛門括約筋の弱い緊張とあいまって便が肛門管の歯状線を直接押し.管の粘膜を傷つけやすく.細菌の侵入を招きやすい.（2）新生児.特に男子は母親のホルモンバランスの影響を受け脂腺分泌過多で.脂漏につながりやすく.感染後の痔瘻の成立に至る.という要因が関係あると思われる。 (3）小児ではおむつ皮膚炎が多く.肛門周囲の皮膚を刺激して毛包.汗腺.皮脂腺に感染し.肛門周囲皮下膿瘍や瘻孔を生じる。（4）新生児は免疫力が低下しているので肛門周囲感染症や瘻孔を生じやすい。 肛門周囲膿瘍は肛門瘻の主な原因なので.第一に母乳育児を推進し.乳幼児の免疫力を高めるために合理的で科学的な食事を取ること.第二にヒップケアを強化し.おむつを乾燥させ.刺激の強い洗剤やケア用品を避けることです。 麻酔や手術の技術が徐々に向上し.小児の痔瘻手術のリスクは大幅に軽減されました。 瘻孔ができたお子さんでは.一般的に保存療法が有効でなく.再発した感染症が重篤な場合は手術が勧められます。