命にかかわる病気として.冠動脈疾患は誰にとっても怖いものです。 一般に.冠動脈疾患は中高年に多い病気ですが.現在では若い人にも冠動脈疾患を持つ人が多くなっています。 “冠動脈疾患 “は早期治療が必要な病気であり.発見や治療がうまくいかないと.患者の生命を直接脅かすことになりやすい病気です。 実は.冠動脈疾患の症状を早期に発見できれば.早期治療で良い結果を得ることができるのです。 多くの人は.冠動脈疾患の症状を.胸苦しさや息切れを伴うものだと単純に考えています。 実は.冠動脈疾患の患者さんには.症状が現れやすいものがたくさんあるのです。 これらの症状の中には.冠動脈疾患と関係がないように見えるものもあり.患者さんの中には症状を無視して治療を遅らせてしまう人もいます。 冠動脈疾患の症状とは.具体的にどのようなものなのでしょうか？ 冠動脈疾患が悪化すると.狭心症の持続時間が長くなり.発作の頻度が高くなることが主徴候となります。 これは.患者さんにも比較的気づいてもらいやすいと思います。 しかし.冠動脈疾患の患者さんが発作前に悪質な嘔吐をすることがあることを知らない患者さんやそのご家族が非常に多いのです。 また.全身の脱力感.さらには失禁もあります。 先週.同じような症状の患者を診察したのだが.患者とその家族の最初の反応は.嘔吐を冠動脈疾患と結びつけるのではなく.腸に何か問題があるのではと考えたようだ。 また.患者さんによっては.偽汗をかいたり.特に不快感を感じたり.顔色が非常に悪くなったり.息苦しさからイライラすることがあります。 実際.冠動脈疾患の人が上記のような症状を経験したら.速やかに病院に行き.即効性のある心臓の薬など.冠動脈疾患の一般的な薬を飲んだ方がよいでしょう。 もちろん.患者が激しい胸痛に襲われたり.突然の心停止に陥ったりした場合は.慌てて間違った応急処置をするのではなく.家族が冷静になって積極的かつ効果的な応急処置をしなければ.患者の死を早めてしまう可能性があります。 冠動脈疾患の急性発作が起きた場合.救急センターに助けを求めながら.必要な応急処置を行います。 1.静養：地面に平らに寝かせる.少しでも動くと心臓への負担が大きくなり生命に危険が及ぶため。 2.鎮痛剤：ニトログリセリン舌下錠.または亜硝酸イソアミル1錠。 3.酸素：酸素があれば.直ちに投与すること。 4.蘇生：口移し呼吸と胸部心臓圧迫を行う。 5.助けを求める：病院や救護所に連絡し.医師に救助に来てもらうか.病院に送り.蘇生してもらう。 ちょっと難しそうですが.在宅の冠動脈疾患の患者さんのご家族にはぜひ覚えておいていただきたいことです。 そして.心肺蘇生法は勝手に中止するのではなく.救急車が到着するまで続けることが大切です。 冠動脈疾患は非常に恐ろしいもので.患者の身体にもたらす危険を過小評価しないことが重要であり.その症状を理解することは.日常的な予防に非常に有効です。 私はよく患者さんに.冠動脈疾患の予防には日常生活で良い習慣を身につけることが一番だとアドバイスしています。