強直性脊椎炎は.仙腸関節と脊椎付着部の炎症が特徴的な疾患です。 強直性脊椎炎は.主に若年から中年の男性に発症し.脊椎関節の痛み.こわばり.機能制限に加え.眼.肺.末梢関節の多発性病変が特徴的です。 1.初期症状：関節症状が現れる前に.特に若い患者さんでは.脱力感.食欲不振.微熱.体重減少などの症状が見られることが多いようです。 これらの症状は.ほとんどが非定型または軽度であるため.見過ごされやすく.早期診断の機会を逸してしまうことがあります。 2.関節症状：腰部や仙骨部に痛みやこわばりを感じることが多く.朝起きたときに顕著に現れます。 朝早くは痛みで眠れないこともありますが.活動することで痛みは軽減されます。 強直性脊椎炎の最も典型的な症状で.患者さんが医療機関を受診するきっかけとなることが多い。 病状が進行すると.腰部または腰仙部の痛みが徐々に増し.胸椎.頚椎.脊椎関節全体に広がり.脊椎関節の強直性変形が徐々に進行していきます。 3.関節外症状：強直性脊椎炎の関節外症状は複雑で多様であり.例えば.心臓病変? 大動脈弁の病変が多く.眼は結膜炎.虹彩炎.ぶどう膜炎など.耳は慢性中耳炎が見られます。 強直性脊椎炎の症状は多彩で.初期には見過ごされがちです。 したがって.若年・中年男性で.腰部や腰仙部に原因不明の痛みやこわばりを感じる場合は.強直性脊椎炎の可能性を疑い.すぐに医療機関を受診する必要があります。