肺塞栓症（PE）は.内因性または外因性の塞栓が肺動脈を塞いで肺循環障害を引き起こす臨床・病理症候群であり.その85％を血栓塞栓症が占めている。 肺塞栓症患者の多くは.特に高齢者では特異性のない臨床症状や徴候を示し.他の心肺疾患や血管疾患を併発することが多いため.非常に誤診や見逃しが起こりやすいとされています。 この病気の診断は.主に画像診断に頼っています。 近年.CT技術の急速な発展に伴い.CT肺血管造影（CTPA）は徐々に肺血管疾患の臨床診断の第一選択となり.従来の肺血管造影に代わって肺塞栓症の診断の「ゴールドスタンダード」としてほぼ定着してきました。 一方.急性期や高齢者では.CTPA検査時の7～9秒の息止め時間を満たすことができず.特に慢性肺疾患のある高齢者では.肺塞栓症による呼吸困難や右心不全により.CTPA画像の質が大きく低下し.臨床診断に直接影響したり.検査放棄につながったりします。 320層CTは超広角検出器で空間分解能0.5mmという高い分解能を持っていますが.この高解像度を生かし.さらに高画質な画像にするために.高解像度と高画質な画像にするために.高解像度と高画質な画像にするために.高解像度と高画質な画像にできる工夫をしています。 0.5mmの高い空間分解能.175msの高い時間分解能.Z軸方向に160mmまでの1ボリュームスキャンにより.5レベルまでの肺動脈枝を完全にカバーし.1秒でスキャンを完了することができ.肺動脈の撮影に最適な装置です。 320層CT超広角検出器の利点を応用し，高齢者の肺塞栓症の特徴に対する320層CT単量体肺動脈撮影の実現可能性と臨床応用価値を検討した． その結果.1.320層CTシングルボリュームスキャンモードのスキャン時間はわずか1秒であり.厳密な息止めを行わない場合でも総息止め時間はわずか2秒で.検査を完了し満足な画像を得ることができた。 この撮影モードは.臨床的に息止めが困難な患者の要求を満たし.心拍数が速い患者に対しても造影剤の追加投与を必要としない。 したがって.非ヨウ素系造影剤アレルギーの患者さんには.この検査の禁忌はほとんどありません。 2.320層CTボリュームスキャンのZ軸視野は160mmで.スキャン中にスキャンベッドを移動させる必要がない。 これにより.オペレーターが肺動脈内の造影剤濃度を制御・コントロールしやすくなり.高画質な画像を得ることができ.スキャン失敗の可能性を排除することができます。 3.低コントラストの投与量。 大量の造影剤を使用することで高い画質を得ることができますが.造影剤腎症を誘発しやすいという問題があります。 そのため.ヨード造影剤の使用量を減らすことが臨床的に重要である。320-layer CT single volume scanning modeでは.心拍数の速い患者でも造影剤の総量は50mlで済み.従来のCTPAとは比較にならないほどの優位性を持っている。 4.低線量であること。 1回の検査での実効線量は3mSvと.従来のCTPA検査の線量に比べ大幅に低くなっています。 結論として.320層CT単体肺動脈撮影を適用することで.肺動脈セグメントとセグメント上部の肺血管を正確に表示することができ.臨床肺塞栓症の診断に正確な画像データを提供することができます。 また.本法は高速.大範囲.低コントラスト線量.低放射線損傷という利点から.急性心疾患や高齢者の複合心疾患患者に適しており.臨床肺塞栓症の早期診断に役立っています。