肩関節鏡視下手術について、あなたはどれくらいご存知ですか?

  肩関節鏡は.皮膚に箸のように細い.あるいはさらに細い穴をいくつも開け.特殊なカメラレンズと手術器具を関節内に挿入し.接続されたモニターの監視下で経験豊富な外科医が操作することにより.さまざまな関節疾患を診断・治療することができます。 肩関節鏡は開腹手術と比較して.切開創が小さい.感染率が低い.皮膚への傷が少ない.術後の障害率が低い.回復が早いなど多くの特徴を有しています。  中国で肩関節鏡の発展が早くなったのは.まだここ3~5年のことですが.今のところ.肩関節鏡の手術に慣れている本土の医師は少なく.海外でも腕のいい肩関節鏡医は一握りしかいません。  肩関節鏡は.膝関節鏡とは全く異なり.眼と脳と手の正確な連携が必要であり.それは多くの人にとって不可能ではないものの.困難なことだからです。 そのため.現在多くの病棟に肩関節鏡の装置が設置されていますが.フルスコープで行う低侵襲手術ではなく.切開を組み合わせて行う「ミニオープン」手術は.低侵襲性とは言い難いのが現状でした。  もちろん.回復はやや困難ですが.ミニオープン手術の成績は非常に良いので.肩関節鏡の手技をまだ十分に習得していない場合は.起こるはずのない合併症を避けるために.肩の限定切開から始めることが望ましいと思います。  現代は生活の効率化とスピード化が進み.肩の痛みは中高年を悩ませる疾患の一つになっています。 肩関節周辺の痛みは五十肩と誤解されることが多い。 実際.肩関節周囲の痛みと肩の動きの制限がある場合.五十肩.習慣性肩関節脱臼.肩鎖関節炎.頚椎症.腫瘍.感染症など様々な疾患を考える必要があり.これらはすべて病歴.症状.兆候.補助的検査による鑑別診断が必要です。  肩関節鏡は.滑膜剥離.遊離体除去.肩関節脱臼・亜脱臼.関節窩断裂.腱板断裂.五十肩.肩窩靭帯・肩甲骨形成術.五十肩.腱板損傷.踵骨腱炎.二頭筋腱損傷.滑膜炎.敗血症性関節炎.骨関節炎等の診断・治療に適しています。