胆管結石と胆石症の違いについて

胆管結石は主に肝内胆管結石と総胆管結石を指し.胆石は通常.胆嚢結石を指す。胆石と胆管結石の違いは主に以下の2点にある。まず.結石の組成と病因から.胆石は胆嚢結石とも呼ばれ.主にコレステロール結石であり.病因は主に胆汁酸とコレステロールの溶解の不均衡と胆嚢の収縮に関係している。一方.胆管結石は主に胆汁色素結石や胆汁色素系混合結石であり.病因は主に胆管細菌感染が関係している。次に.症状と治療から.胆嚢結石の多くは静結石または無症状結石であり.一部の患者には急性胆嚢炎があり.主に右上腹部の痛みや違和感が現れ.通常は黄疸がほとんどない。一方.胆管結石は腹痛を伴い.胆管閉塞を起こすため黄疸が出やすいとされています。治療に関しては.静止している胆嚢結石は通常.注意深く観察される。急性胆嚢炎のエピソードや慢性胆嚢炎の再発がある場合は.外科的治療を考慮することもある。外科的治療は.通常.腹腔鏡手術または開腹手術による単純胆嚢摘出術である。一方.胆管結石は一度発見されると.通常.迅速な外科的治療が必要であり.そうでなければ急性胆管炎や感染性ショックを起こしやすいとされている。