人工股関節置換術の普及に伴い.術後のリハビリ体操はますます盛んになっています。 最も繊細な手術も.完璧なリハビリ体操と組み合わされてこそ.理想的な結果を得ることができます。 正しいリハビリ運動は.患者の体力回復.筋力増強.関節可動性の向上.日常生活動作の協調性の回復を助け.人工股関節置換術の術後合併症を効果的に軽減し.四肢機能の早期回復を促進することができます。 1.機能的運動の第一段階（術後1～3日）：主に静的筋収縮と遠位関節の運動に重点を置き.血栓症予防に重要な下肢の血液循環を促進することを目的とする。 大腿四頭筋等尺性収縮運動：仰臥位でベッドから離れず下肢をまっすぐ伸ばし.大腿四頭筋を能動的に収縮させ膝蓋骨を近位に引っ張る。 足関節の運動：仰臥位で.足指の能動的伸展・屈曲運動.足関節の底屈・背屈.各運動10秒保持.その後弛緩.1日90回程度。 臀部収縮運動：仰臥位で下肢を伸展させ.上肢を身体の左右に楽に置いた状態で.臀部の筋肉を収縮させ.10秒間保持した後.弛緩させる運動を1日60回程度行う。 膝蓋骨押し運動：仰臥位で膝蓋骨を上下左右に軽く押す運動を1日30回程度行う。 2.第2段階の機能的運動（術後4～10日）：主に筋肉の等張性収縮と関節の動きを強化する。 直立挙上運動：仰臥位で下肢を直立させ挙上し.踵をベッドから20cmの高さにする。 (2)股関節と膝関節の屈伸運動：仰臥位で.片手を患者の膝の下に.片手を踵に添えて.付き添いの人が股関節と膝関節の屈伸運動を痛みを感じない程度に行う。 3.第3段階の機能訓練（術後11日～1ヶ月）：この時期になると.患者の痛みは軽減または消失し.人工関節周囲の筋肉や靭帯の修復が始まり.離床訓練ができるようになる。 ただし.非セメント人工関節の患者に対するトレーニングは15日以降に行う。 仰臥位で下肢の伸展と外転を1日120回程度行う。 臥位～座位訓練：両手で患肢を支え.手と脚の支持を利用して患肢をベッドサイドまで移動させる訓練を1日30回程度行う。 座位から立位へ.松葉杖訓練：ベッドサイドまで移動し.健側の脚を先に地面につけ.患側の脚は松葉杖をついて.健側の脚と松葉杖の支えを使って立つ。 松葉杖歩行訓練：患肢は体重がかからないので.松葉杖歩行は事故防止のため付き添いが必要で.時間は患者の体力によるが.通常1回15分以内.1日3回行う。 4.第4段階の機能運動（術後1ヶ月）：①股関節屈曲運動：立位で.松葉杖や歩行器に手を添えて.健側の片足立ちをし.体を地面と垂直に保つ。 患側の股関節と膝を屈曲させ.股関節の屈曲は90度に制限し.腸腰筋を強化する。 膝関節伸展運動：立位で.松葉杖または歩行器に手をつき.健側の片足立ちで.体を地面に対して垂直に保つ。 患側の下肢を直立させ.大腿四頭筋を強化する。 (3）股関節外転運動：上記と同じ姿勢で.患側の股関節を40度まで外転させ.股関節外転筋を強化する。 5.機能運動の第五段階（手術後2ヶ月）：固定式自転車運動：この方法は下肢の筋肉と股関節の活動の協調性を高めるのに役立ちます。 ペダルを漕ぎ始めるときは.まず後ろ向きに漕ぎ.後ろ向きに漕ぐことに慣れたら.次に前向きに漕ぎます。 動きが安定してきたら.ペダルを漕ぐ回数と頻度を増やし.1日2回15分.1回20～30分.1日3回と徐々に増やしていく。 6.機能運動の第六段階（術後3ヶ月）：この時期は.徐々に患肢の体重を支えることができるようになり.徐々に二本松葉杖から一本松葉杖に.そして松葉杖を捨てることができるようになる。 体のバランスが確立されたので.二本松葉杖や一本松葉杖を持つことができるようになり.1日3回.1回10～15分の熟練した歩行ができるようになる。 体のバランスが完全に調整されたら.松葉杖を捨て.普通のペースで1日3～4回.1回20～30分歩くと.最終的には普通の歩行状態に戻ることができます。 人工股関節置換術を受けた患者は.3ヵ月間は横向きに寝ず.ベッドに横になって.力仕事や激しい運動は避けるべきです。 股関節を曲げたまましゃがんだり.足を組んだり.低い便座に座ったり.足を踏ん張ったりしてはいけません。
6ヵ月後には.日常的な運動として散歩を選んでもかまいませんが.登山.高所作業.早足.長距離歩行は避けてください。