心臓は全身の血液循環にとって非常に重要な臓器であり.心臓自体も十分な血液供給を必要としている。 心臓に供給する血管を冠動脈といい.左右の冠動脈があり.左冠動脈は前下行枝と螺旋枝に分かれる。 冠動脈疾患は.冠動脈の動脈硬化を基盤として形成され.冠動脈の内膜に蓄積した動脈硬化性プラークが時間の経過とともに蓄積し.冠動脈内腔の深刻な狭窄や閉塞を引き起こし.心筋への血流量が減少して酸素供給不足となり.心臓自身の血液供給が減少して心筋虚血を引き起こします。 重症の心筋虚血は.「突然死」.つまり突然の死を引き起こすことがあります。 冠動脈疾患の代表的な症状としては.パニック発作.心房部の締め付け感.息苦しさ.狭心症と呼ばれる発作性後胸部圧迫痛.左腕や上腹部の発作性疼痛などがあり.中には激しい胸痛が持続し.急性心筋梗塞を伴って生命の危険にさらされる患者さんもいますが.ほとんど症状がなく健康診断や他の病気の診察で見つかる方もいて.陰性の冠動脈疾患.無症候性の冠動脈疾患と呼ばれることもあります。 心電図.超音波.EBTは冠動脈疾患の診断に役立ち.冠動脈造影は冠動脈疾患の確定診断になります。 冠動脈疾患は.長期にわたる様々な原因因子が組み合わさって生じるものです。 冠動脈性心疾患の主な危険因子として.高血糖.高血圧.喫煙が挙げられます。 1つ.2つ.3つの主要な危険因子を持つ人は.これらの因子を持たない人に比べて.冠動脈性心疾患を発症し死亡する確率が2倍.4倍.8倍と高くなります。 現在.冠動脈疾患の治療は.主に内科的薬物療法.インターベンショナルステント治療.外科的治療に分けられますが.そのうち外科的治療（冠動脈バイパス術）は適応が広く.短期の再狭窄や閉塞を回避し.晩期開存率が高く.その治療効果は他の治療法よりも長期的に優れた冠動脈疾患の治療法として国際的にも確実に認知されるようになっています。 冠動脈バイパス移植術とは.血管を応用して狭窄した冠動脈の近位端と遠位端の間に通路を作り.高速道路が谷や川を渡れるように.血液が狭窄部を迂回して遠位端に到達できるようにして.心筋虚血の症状を改善し治療目的を達成するものである。 適用する血管は.患者さん自身の伏在静脈.内乳動脈.橈骨動脈などです。