整形外科のリハビリテーションでよくある誤解の数々

       1.強壮剤を食べる:よく骨折の患者が鼻をつまんで油っこい骨のスープを飲んだり.靭帯軟部組織の損傷の患者が豚の手やヤギの足を噛んでいるのを見ます(回族の友人は理解してください)。  昔から言われているように.どこを食べて補うのか? 骨のスープや豚の手.山羊の足には.本当に骨や軟部組織の治癒に必要なカルシウムやコラーゲンが含まれているのだろうか? 通常の消化吸収をした後の栄養成分は.基本的に一般の食品と同じです。 また.脂肪やコレステロールの過剰摂取や運動量の減少により.体重が大幅に増加し.関節への負担が大きくなることがあります。  そうすれば.私たちの努力は報われるのです。 実際.ケガをした後は.普通に食事をし.栄養を適切に増やし.高タンパク・低脂肪の食品を多く補い.日常生活に必要な体力を十分に確保すればよいのです。  2.揉み心地:整形外科の怪我の機能訓練は痛みを伴うことが多いことはよく知られており.日常生活では.損傷した手足の不快感がこれらの不幸な人々をしばしば悩ませる。  その結果.機能の練習だけでなく.不快な部分を何度も何度も手で揉んだりマッサージしたりして.「揉むと気持ちいい!」と感想を聞く患者さんが多く見受けられるのだそうです。 そうなんですか?  常にマッサージをしていると.傷ついた関節の周りの軟部組織.特に腫れた関節がうっ血し.炎症性の滲出液が増え.腫れや痛みが強くなるのです。  したがって.違和感が生じたときは.氷で冷やし.安静にし.手を負傷した部分からできるだけ離して.これらの部分を十分に休ませ.「よく寝る」ことが最良の方法です。  松葉杖は.下肢の怪我をした患者さんにとって.本当に愛すべきものであり.また嫌われるものでもあります。特にリハビリの後期には.松葉杖は見るのも嫌.持つのも重い.使うのも醜い.常に障害者としての自覚があります。 実は.そうではないんです! 松葉杖は下肢の移動補助具として最も一般的なものであり.実用上非常に重要な役割を担っています。  下肢の関節の機能障害期間中は.唯一の活動手段である下肢は.依然として通常の体重を負担しなければならず.その負担は受傷によって減少するどころか.自らの耐性の低下により.日常活動においてより多くのダメージを受けることになります。  松葉杖を上手に使うことで.体重の大部分を上肢に移動させることができ.力を合理的に分散させ.患部の関節の消耗を減らし.リハビリテーションに良い条件を作り出すことができるのです。  また.下肢の筋力不足により歩行障害を起こし.時間の経過とともにハンディキャップとなり.正しい歩き方を忘れてしまうケースもあります。 そこで松葉杖を使用することで.患肢が最小限の体重負担で最善の歩行再建を行うことが可能となるのです。 松葉杖は.機能が完成した後.進歩に伴って自然に外されて初めて目的を果たしたと言える。  その他.日常生活での移動が困難な関節変性症の場合.松葉杖や杖を使用して関節の変性を最小限に抑えることが治療の前提になります。  このように.杖の役割は非常に重要であり.負債と見なしてはいけないのです。 松葉杖にはさまざまな種類があります。腋窩用松葉杖.肘用松葉杖.松葉杖.登山用杖.歩行用杖など.どれも優れた道具なので.真剣に取り組んでみることをおすすめします。  覚えておいてください:松葉杖をしばらく使ったからといって.障害者連盟の一員になれるわけではありません。使わないという使い方が.より早くそこに向かって突き進むことになりますよ。  4.良い機能を実践するためのより多くの活動:この状況は.多くの記事で詳しく説明されています。 何事にも程度というものがあり.やりすぎはよくない。 時には.過度の活動によって患肢の損傷が進み.自己修復が遅くなったり.より深刻で修復不可能な追加損傷が発生したりすることもある。  だからこそ.「合理性」の原則を活動の前に優先させるべきなのです。 合理的であればこそ.望む結果が得られるのです。 そうでなければ.半分の努力だけでなく.おそらく非常に深刻な結果になる.より深刻な追加の損傷を表示されることがあります。  5.ブレーキを踏むことが怪我の回復方法:この問題は.(自分の性格のためか.誰も教えてくれなかったためか)怪我の回復方法は安静しかないと思っている患者にもよくあることである。  実際には.骨折の治癒.靭帯の自己修復は.すべてできるだけ早く完了するために.ストレス刺激の特定の.合理的なプルとスクイーズまたは他の方向を必要とするので.保守的な顔の傷害部品.移動するのが怖い.また共通の状況であり.警戒する必要があります。  6.機能的な演習がはるかに優れている:時々.患者は機能的な演習がはるかに優れている.練習が少なくなるように.右ではない.いつか国全体を解放するために待つことができないと感じている。  それは違う。機能的な運動は.メカニックの板金作業ではなく.生命体なのだ。 機能的な運動は体に刺激を与え.刺激にはストレスが伴い.体の反応は非常に激しく.過剰な反応はより深刻なダメージを体に与えることになり.損をすることの方が多いのです。  体が「休みたい」と言ったとき.その要求に応え.時には一歩引いてみると.海はもっと広く.空はもっと高いところにあることに気づくことが大切です。