1.変形性関節症：変形性関節症は.臨床において最も一般的な関節炎であり.中高年層における有病率が高く.著しい疼痛.機能障害.歩行困難を引き起こし.患者のQOLに深刻な影響を与える。 変形性関節症に対する薬理学的治療は.通常.対症療法に限られており.有効性は低く.変形性関節症の病態を変化させ.進行を抑制することはできない。 薬物療法などの保存的治療で症状の緩和やコントロールができない場合.医師は変形性膝関節症の治療として関節鏡による洗浄・剥離術を患者に勧めることが多い。 関節鏡検査は変形性膝関節症の治療において最も重要な手段の一つであり.保存的治療と人工関節置換術の中間に位置する方法で.現在では非常に一般的な治療法となっています。 2.膝関節のスポーツ障害：半月板損傷.後十字靭帯損傷による関節不安定症など。 関節鏡できれいにし.再建することができます。 3.炎症性関節炎：炎症性関節炎には.関節リウマチや強直性脊椎炎など多くの種類の関節病変が含まれます。 滑膜炎の発症を効果的にコントロールすることは.痛みを軽減し.関節軟骨の破壊を遅らせ.関節機能を最大化するための重要な手段である。 1.3～6ヶ月間.通常の内科的保存療法を厳重に行うが効果がなく.関節の腫れ.滲出.痛みが持続し.X線検査で骨破壊が明らかでない場合は.できるだけ早く滑膜切除術を行う必要がある。 2.病気の経過が半年未満で.薬物治療を受け入れるが.関節の腫れや痛みが明らかで.臨床的に滑膜の肥大が触知できる場合.滑膜切除術を実施することも適切である。 3.関節病変が1年以上あり.関節の腫れ.痛み.X線検査で明らかな骨粗鬆症や軽度の関節腔の狭窄があるが.明らかな骨破壊や変形はなく.関節表面のヒアルロン酸軟骨や関節間線維軟骨（半月板など）の破壊の程度が異なる。 この時.滑膜切除術は関節軟骨の保護という役割は果たせませんが.関節軟骨のさらなる破壊を防ぎ.痛みを軽減し.人工関節置換術の時期を遅らせるために.一定の役割を果たすこともできます。 4.敗血症性関節炎：敗血症性関節炎のほとんどは単一の関節に発症し.通常は壊滅的な病気です。 早期に関節内の感染巣を徹底的に洗浄することが敗血症性関節炎を治療する鍵である。 早期診断と早期治療は.関節機能喪失のリスクを軽減する。 診断と治療が遅れれば.骨髄炎や関節破壊などの重篤な結果を招く。 関節鏡下デブリードマンでは.壊死組織.炎症性滑膜組織のフィブリン沈着.膿苔を関節鏡直視下で順次徹底的に除去する。 大量の生理食塩水を流し.ドレナージチューブを適切に留置できるよう.関節鏡直視下でフラッシングドレーンを効果的に留置し.術後も抗生剤入りの生理食塩水フラッシュを行い.壊死組織を洗い流し.炎症を抑制し続ける。 関節鏡視下清拭と術後持続灌流を組み合わせた治療は.安全かつ簡便で.術後の回復が早く外傷も少ないため.疾患の進行を速やかに抑制でき.関節機能の回復につながる効果的な治療法です。