新素材や人工関節の設計の絶え間ない改良と手術技術の成熟により.人工股関節置換術は大腿骨頸部骨折.大腿骨頭壊死.変形性股関節症などの治療で良好な成績を収め.臨床の場でよく用いられる手術方法となっています。 しかし.医師や患者さんの中には.人工関節の選択や手術手技は重要視するものの.術後のリハビリテーション訓練にはあまり関心がなく.その結果.術後に股関節が硬くなったり.歩行が弱くなったり.関節が外れたりする患者さんがいることも少なくありません。 治療効果を高めるために.術後のリハビリテーションを実施する必要があります。 大腿骨エクササイズは.人工股関節置換術後.できるだけ早い時期に実施することが望ましい。 手術前に股関節の痛みで動けなくなり.大腿四頭筋.大殿筋.中殿筋が萎縮している患者さんがほとんどです。 手術では通常.関節包を切り落とし.一部の筋肉を損傷しますが.いずれも手術後の股関節の安定性に影響し歩行に影響を与え.しゃがむと容易に人工関節が外れる可能性がありますので.運動の目的は股関節や大腿四頭筋の筋力回復になります。 通常.術後2～3日で創痛が消失し.患肢の等尺性筋の収縮が中心となります。 ベッドに横たわり.大腿部と臀部を緊張させ.リラックスして.毎日.群体操を行い.各群の運動回数は患者の許容量に合わせ.さらに運動するように促します。 同時に.看護師や家族の助けを借りて.股関節の外転と屈曲の練習をすることができますが.徐々に股関節の屈曲の度合いを大きくし.90度を超えないようにしてください。 1週間後.枕で膝を高くし.下肢を繰り返し力を加えて伸展できるようになります。 2週間後の抜糸後.患肢の積極的な力による挙上.健側臥位での患肢の外転.ベッド上での患肢の力による後方伸展を練習してください。 術後6週間は患肢（交差肢）を入れないこと.患側を横にしないこと.低位便座の姿勢も避けること。 2週間ほどはベッドから出ず.松葉杖を二重に立て.1ヶ月を過ぎたら徐々に捨て始めるとよいでしょう。 スクワットに関しては.手術後3ヶ月以上経ってから行うようにしましょう。 しかし.手術ですべての問題が解決するわけではなく.術後のリハビリを怠ると.患者さんの生活に不便をきたすだけでなく.関節の老化やゆるみを加速させ.手術の成績にも影響を及ぼすことになります。