人工股関節置換術の普及に伴い.術後のリハビリテーション運動が盛んに行われるようになりました。 最も繊細な手術も.完璧なリハビリテーション運動とセットになって初めて理想的な結果を得ることができるのです。 正しいリハビリテーション運動は.患者さんの体力回復.筋力増強.関節可動域の拡大.日常生活動作の協調性の回復に役立ち.人工股関節置換術の術後合併症を効果的に軽減し.四肢機能の早期回復を促すことができます。 1.機能的運動の第1段階（術後1～3日）：主に静的筋収縮と遠位関節運動を中心に.血栓症予防に重要な下肢の血行促進を目的とした運動を行います。 大腿四頭筋等尺性収縮運動：仰臥位で下肢をベッドから離さずにまっすぐ伸ばし.膝蓋骨を近位に引く大腿四頭筋の能動収縮.ゆっくりとした動き.1回5～10秒.その後5分休息.1日90回程度。 足首の運動：仰臥位で足指の伸展・屈曲運動.足関節の底屈・背屈運動を積極的に行い.それぞれの運動を10秒間保持し.その後リラックスすることを1日に90回程度行う。 臀部収縮運動：仰臥位で脚を伸ばし.上肢を左右に楽にして.臀部の筋肉を収縮させ.10秒保持し.弛緩させる運動を1日60回程度行う。 4.膝蓋骨なでなで運動：仰臥位で.付き添いの人が膝蓋骨を上下左右に軽く押し.1日30回程度.2.第二期機能訓練（術後4～10日）：主に筋肉の等張性収縮と関節運動の強化になります。 仰臥位で下肢を伸展・挙上し.踵をベッドから20cmの高さにし.2～3秒空中で停止し.その後徐々に停止時間を長くし.1日に約90回実施する。 股関節の屈曲と膝関節の屈曲運動：仰臥位で.片手を患者の膝の下に.片手を踵に置き.痛みを起こさずに.股関節の屈曲と膝関節の屈曲運動.しかし股関節の屈曲角度は大きくしてはいけない.45°以下.1日に約30回；3.第3段階の機能運動（術後11日から1ヶ月）：この時点で患者の痛みが減少または消失し.人工関節周囲の筋肉や靱帯が修復し始め.ベッドから出ること トレーニングが中心です。 ただし.非セメント人工関節の場合は.15日以降にトレーニングを実施すること。 リクライニングアブダクション：仰臥位で下肢の伸展・外転を1日120回程度。 2.寝返り～座位訓練：両手で患肢を支え.手足の支えを利用して患肢をベッドサイドに移動する訓練を.1日30回程度行う。 座位から立位へ.松葉杖訓練：患者がベッドサイドに移動し.健足が先に地面に触れ.その後松葉杖で患肢が地面に触れ.健足と松葉杖の支えを使って立つ.姿勢低血圧を防ぐために2分間立つ訓練を始め.その後徐々に増やしていきます。 松葉杖で立位から歩行までの訓練：患肢は体重がかからないので.松葉杖で歩くときは事故を防ぐために必ず付き添いの人に守ってもらい.時間は患者の体力によりますが.一般的に1回15分以内.1日3回。 第4期機能訓練（術後1ヶ月）：①股関節屈曲運動：立った状態で.両手を松葉杖または歩行器にして.健側が片足で立ち.体が地面に対して垂直な状態になるようにします。 患側の股関節と膝を曲げ.股関節の屈曲は90度に制限し.腸腰筋を強化します。 膝の伸展運動：立位で松葉杖や歩行器に手を添え.健常側の片足で立ち.体を地面と垂直に保つ。 患側の下肢を直立させ.大腿四頭筋を強化します。 3.股関節外転運動：上記と同じ姿勢で.患側の股関節を40度の限界まで外転させ.股関節外転筋を強化します。 5.第5段階の機能運動（術後2ヶ月）：固定式自転車を使って運動できます。この方法は下肢筋と股関節活動の協調性を高めるために有効です。 ペダルを漕ぎ始めたら.まず後ろ向きに漕ぎ.後ろ向きの動きが楽で心地よいと感じたら.次に前向きに漕ぎます。 6.機能的な運動の第六段階（手術後3ヶ月）：患肢のこの期間は徐々に体重を負担することができ.徐々に二重松葉杖から単一の松葉杖を放棄する。 体のバランスが取れてきているので.1日3回.1回10～15分程度.2本または1本の松葉杖を持って上手に歩けるようになります。 体のバランスが完全に習熟したら.松葉杖を捨てて普通のペースで1日3～4回.1回20～30分程度歩くと.やがて普通の歩行状態に戻ることができます。人工股関節置換術を受けた患者さんは.3ヶ月間は横向きに寝ず.ベッドに横になって.重い肉体労働や激しい運動は避けてください。 また.腰を曲げてしゃがんだり.足を組んだり.低いベンチに座ったり.背伸びをしたりしないように.力仕事や激しい運動は避けるべきです。 6ヵ月後.日常の運動として散歩をすることは可能ですが.ハイキング.高足ランニング.早足ランニング.長距離歩行はできません。