冠状動脈性心臓病は.冠状動脈硬化性心臓病と呼ばれています。 冠動脈発作とは.狭義には急性冠症候群の発作で.不安定狭心症.非ST上昇型心筋梗塞.ST上昇型心筋梗塞の3疾患があり.後者2つを総称して急性心筋梗塞と呼んでいます。 冠状動脈性心臓発作が発生したら.すぐに救急車を呼び.患者を病院に連れて行き.治療を行う。 救急車の到着を待つ間.自宅の状況に応じて簡単な治療を行うことができる。 1.感情:心筋の低酸素状態を悪化させ.痛みを拡大させないために.患者にリラックスさせて心を落ち着かせ.ストレスを与えすぎない。2.体位:患者が我慢できる前提で.端座位で両下肢を低くぶら下げ.軽減できることを考える。 これにより.心肺血液量を減らし.呼吸困難の症状をある程度緩和することができます。3.酸素:可能であれば.血液中の酸素分圧を上げ.心筋への血液・酸素供給を改善するために酸素療法を行うことができます。 症状が改善されない場合は.急性心筋梗塞の可能性がありますので.緊急に医師の診察が必要です。 その際.痛みの性質.場所.程度.期間など.患者さんの症状に関する情報を収集する必要があります。 以前にも胸痛が起こったことがある場合は.今回の発症が前回と同じかどうかを比較することができます。 病院に到着したら.心電図と心筋酵素プロファイルやトロポニンなどの検査を迅速に完了し.ルーチンの血液や肝臓・腎臓機能などの血液生化学検査も行う必要があります。 そして.抗血栓療法.抗心筋虚血療法.血液再建療法.対症療法など.集中治療室での治療が必要となるのです。 冠動脈性心筋梗塞は.臨床上よくある緊急疾患です。 治療にあたっては.優柔不断で治療が遅れ.重大な結果を招くことがないよう.医師の指示に従ってください。