膝の問題は.あなたの人生を苦痛と苛立ちに満ちたものにし.何かを拾うためにしゃがむという単純なことでさえ.あなたに多くの痛みをもたらす可能性があります。
多くの場合.整形外科医があなたの膝を置き換えることができ.その処置は安全で効果的です。
実は人工関節置換術とは.摩耗して傷んだ関節面を取り除き.装具のような人工関節を挿入して.滑らかで正常な関節面を取り戻すだけのものなのです。
人工膝関節全置換術は.末期または重度の膝関節炎の治療法として.最も効果的で成功した手術のひとつと考えられています。
この手術は「表面置換術」とも呼ばれ.すでに凹凸のある関節の表面を.人工的に滑らかな表面に置き換えることを意味します。
また.関節の重力線（関節変形）を矯正し.可動性を向上させるために行われます。
最新の関節デザインは.30年以上にわたる経験によって開発され.非常に満足のいく結果を得ています。
医学の進歩により.人工関節置換術の成功率は10年間で90％を超え.患者さんは15年から20年.あるいは一生.普通にインプラントを使用することができます。
初期の馴化期間が過ぎれば.ほとんどの人工関節は通常の身体器官として生活していくことができるのです。
先進国での毎年の人工膝関節全置換術の件数は.股関節全置換術の件数を上回っているほどです。
複合関節として.大腿骨遠位部（大腿骨顆部）と脛骨近位部（上脛骨関節面）.膝蓋骨で構成されています。
靭帯が骨同士をつなぎ合わせて関節を安定させ.周囲の筋肉や腱も関節を安定させ.関節を動かすことができる。
大腿骨顆部は上脛骨関節面の上を滑らかに滑り.下腿がスムーズに痛みなく動くことを可能にしています。
変形性膝関節症では.関節痛.腫脹.関節温の上昇.関節のこわばり.変形.可動域の減少などの症状とともに.骨棘が形成されることがよくあります。
これには変形性関節症や関節リウマチが含まれます。
この中で最も多いのは変形性膝関節症で.膝の骨の変性疾患であり.膝の表面がざらざらと凹凸になり.膝関節を動かすときに痛みを感じるようになるものです。
当初.初期の人工関節は設計や摩耗特性の限界.手術技術の未熟さなどから.人工関節置換術は65歳以上の人にしか適応がないと考えられていました。
しかし.人工関節に使用できる新しい耐摩耗性材料が増え.手術技術.特に再手術の技術が向上し.さまざまな再置換人工関節の設計が可能になり.人々の生活の質の要求が高まるにつれ.重度の関節疾患に対して.高齢者や若い人でも人工関節置換術を受ける人が増えてきました。
特殊な骨セメントを使用して.大腿骨と脛骨に置換器具の2つのパーツを埋め込みます。
この手術では.損傷した関節を人工膝関節に置き換えます。
この手術で老後を取り戻せるわけではありませんが.多くのメリットを得ることができます。
膝関節の痛みがなくなることで.脚を使う機会が増え.筋肉が鍛えられるため.脚の筋力がアップする。
日常的な作業を楽にこなせるようになり.一部のスポーツにも参加できるようになります
人工膝は骨にぴったりとフィットし.表面は滑らかなので.自由に動くことができます。
再表面置換された関節の感染率は.最初の手術のときよりも高くなります
機械的な問題：これは一般的ではありませんが.例えば.緩んだり.沈んだり.摩耗した人工関節や.硬い関節を解決するためにさらなる手術が必要になることがあります。
より高価である。
人工膝関節の材料の強度と耐摩耗性は.一般的に15～20年.あるいはそれ以上の期間.患者さんを満足させることができます。
もちろん.人工関節の寿命は.患者さんの運動量.人工関節の選択.外科医の手術手技.患者さん自身の体調など.さまざまな要因にも左右されます。
執刀医の王延松博士は.長年の臨床で人工膝関節手術の経験が豊富で.幅広い人工関節手術に対応することができます。
高価な新しい人工関節がすべて良いもの.適したものであるとは限りません。
患者さんやご家族は主治医とよく相談し.今後の関節の使い方を合理的に分析した上で判断することが必要です。
高価なもの.新しいものを追い求めないことが大切です。
感染症対策にも気を配り.皮膚感染症などの感染症があれば積極的に治療することが大切です。
初期の適応期間を過ぎると.患者さんは通常の社会生活に戻ることができます。
激しい拮抗運動とは別に.ウォーキング.ジョギング.水泳.サイクリングなどの簡単な活動を行うことができます。