偏平足症候群：別名フラットフットとも呼ばれ.主に足のアーチを形成する構造の発達不良や様々なケガや歪みが原因です。 武漢連合医科大学病院整形外科 Tian Hongtao
ハイリスクグループ：主に思春期に見られ.男性より女性に多い。遺伝的要因.先天性の足の骨の変形.足の外傷や慢性的な負担.肥満.高齢.歩行姿勢の悪さ（外反.X脚など）.底の硬い靴の長期着用.関節リューマチや糖尿病などの病気を持つ人など。
臨床症状と危険性：扁平足の多くは無症状で.ランニング時に転倒や捻挫を起こしやすいだけで.明らかな臨床症状を示すものは主に以下の2つのタイプである。
1.姿勢性扁平足症候群：初期段階では.足のアーチの外観は異常ではありませんが.歩行や労作は足の疲労や痛みを感じた後.外ふくらはぎ足首は時々痛みを感じる.足の中心部と足の背は.立ったときに.足が平坦化.足が出て腫れがあるかもしれません.残りの後に.正常に戻ることができます。
痙攣性扁平足症候群：若年層から中年層にかけて発症し.姿勢性扁平足の不適切な治療が一因となる。 主に立ったり歩いたりするときに痛みが強くなり.八の字歩行のような形になります。 足の内転・外転に制限がある。 長時間安静にしていても症状が改善されない。 患者様の中には.腰痛や股関節・膝関節痛を発症される方もいらっしゃいます。
治療：予防が重要で.ほとんどの患者さんは薬物療法を必要とせず.主に足の筋肉の機能訓練と足の整形外科的治療が行われます。
日々の予防を。
扁平足の患者さんは.ミディアムヒールやスローピングヒールを含むヒールのある靴を履くべきではありません。整形外科用のネガティブヒール靴.すなわち前部が高く後部が低い靴が推奨されます。
先天性偏平足や遺伝的素因のある方は.幼少期からふくらはぎや足の筋肉を鍛え.過度の体重負担を軽減したり疲労を防止しながら.海岸や芝生の上を裸足で歩くことが可能です。
毎日寝る前に10～15分ほど足をお湯に浸し.その直後にマッサージをすると血行が促進され.アーチの疲労回復が早まるのでおすすめです。
痛みが急性の場合は.一時的に活動を中止し.非ステロイド性抗炎症薬を服用して症状を緩和します。医師の指導のもと.偏平足用の整形外科靴やインソールを履くことも可能です。
足の機能的な運動。
つま先を足の裏に向かって曲げ.やはり前後の地面を着地させ.数秒間キープします。
足の下に小さなタオルを置き.つま先でつまんで.もう片方の足の前に持ち替えて繰り返します。
足の指の動きでタオルをクシャクシャにする。
足の下に円筒形の物体（ワインの小瓶やピンポン玉など）を置き.足で前後に転がす。
つま先を曲げて地面から離す。
片方の足をもう一方の足の上に乗せ.相互に抵抗し合う運動。
座った状態でのエクササイズ：腰を持ち上げ.つま先を前から後ろに滑らせる。両手で足首を持ち.足をできるだけ外転させ.次に内転させる.そうバレエ。
II 整形外科用シューズ 平らな足整形外科の靴の機能は重力ラインの位置を訂正することです.重力ラインをアーチから逸脱させることです.足のアーチの圧力を減らして下さい。 ソールの内側の厚み側が外側よりも少し高くなっていることで.足の外側により多くの力がかかり.内側の縦アーチにかかる圧力が小さくなることが条件です。
3つのアーチパッド。 これは通常の靴に入れるものですが.現在非常に賛否両論があり.個別に使用する必要があります。
IV 手術的治療：方法は.腱の移動.靭帯の締め付けなどの軟部組織手術.足根間固定術.三関節固定術.足根骨切り術などの骨部手術があります。
(画像はインターネットより)
著者：武漢連合整形外科病院 田 宏涛
役職：准教授.副主任医師
専門：人工関節置換術 関節疾患：大腿骨頭壊死症.変形性膝関節症.関節リウマチ.強直性脊椎炎.関節感染症.骨・関節変形症。
診療時間：毎週終日.1・3・6日。
連絡先：Tel: 13908622515
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