腱鞘炎は.患者さんの生活に大きな影響を与える痛みを伴う疾患で.多くの患者さんが勉強や仕事がまともにできない状態になっています。 腱鞘炎は.後で治療するのが難しく.影響も大きくなるため.早期に治療することが重要です。 腱鞘炎の治療は.発症期間が短い場合や症状が軽い場合には保存療法が推奨されており.装具による親指の制動.発症のきっかけとなる活動パターンや習慣の変更.寒冷刺激の軽減.局所温熱療法や理学療法.外用薬などで行うことが可能です。 次に.即効性と持続性のあるステロイドを髄腔内注射する閉鎖療法が行われます。 しかし.第1伸展中隔内に複数の中隔が存在することがあるため.時に閉鎖注射の効果が不完全になることがあります。 糖尿病患者の場合.閉鎖療法はあまり効果的ではありません。 治療の選択肢は増え.必要に応じて手術も行うことが推奨されています。 手術は非常に良好なコントロールが可能ですが.手術前に検査を受け.閉鎖療法や保存療法で結果が出なかった患者さんや.症状が重い患者さんは.手術が必須となります。 手術は局所麻酔で.主に橈骨線条突起の1cm近位で.橈骨神経の表在枝の保護に注意しながら皮質に沿って横切開し.第1伸筋中隔を露出させて切断.中隔内の分離の有無に注意し.分離があれば完全に切除して.長趾外転筋腱と短趾伸筋腱を完全にリリースすることが推奨されます。 以上.腱鞘炎の治療について説明しましたが.腱鞘炎の治療法はまだまだあると言え.具体的な治療方針や服用する薬の組み合わせは.検査によって異なります。 患者さんは.病気に対して楽観的で前向きな姿勢を保ち.腱鞘炎の症状は専門医の力を借りればコントロールできると信じてください。 同時に.この時期には刺激の強いスポーツや激しい運動はしないことが大切で.腱鞘炎の回復には不利になります。