脳出血は.脳実質内にある血管が破れ.血液が直接脳実質内に入り込んで血腫となり.脳細胞を圧迫して虚血状態となり.死に至るものです。 脳出血を起こし.出血量が80mlに達すると.大量の虚血と脳細胞の死滅が起こり.水腫が発生することがあります。 この時点で患者の状態はより深刻になり.昏睡状態や脳ヘルニアを発症したり.数時間以内に死亡することもあります。 80mlの脳出血は大量脳出血ですから.より深刻で致死的な脳出血と言えます。 80mlの脳出血を起こした患者さんには.一刻も早い治療が必要で.積極的に脱水をして頭蓋内圧を下げ.脳ヘルニアの発生を防ぐ必要があります。 手術が可能な患者であれば.脳浮腫の発生を抑えるために.必要に応じてデブリードマンや除圧.脳組織の除去を行い.頭蓋血腫除去という外科的治療を速やかに行うべきである。 手術の適応にならない場合は.手術はできず.医師の処方による安静.頭蓋内圧を下げるための脱水剤.止血剤などを中心とした保存的治療が行われます。 高血圧の患者には降圧剤でコントロールし.感染予防のためにセファロスポリン系薬剤またはペニシリン系薬剤を使用すること。 80mlの脳出血の場合.ほとんどの患者は意識がないため.ケア中は患者の気道を確保しておくことに特別な注意を払う必要があります。 誤嚥性肺炎や窒息の原因となる嘔吐物の誤嚥を防ぐため.患者さんは嘔吐の際に頭を横に傾けることができます。