乳児瘻孔の特徴は.生後3ヶ月以内の発生率が最も高く.幼児期には自然治癒するが青年期に再発すること.発症前に下痢歴があること.肛門両側の3点および9点に発生するものが89.2%.肛門窩に浅く直線状の開口を持つ単一の瘻孔が1-2個あるものが94%.男性の乳児に多く見られることである。 乳児瘻孔の病因：発症年齢は腸管免疫機能の最も弱い時期である。 直腸肛門管粘膜からのsIgA分泌が早期に消失または減少することは.腸の局所免疫不全の原因となる。sIgAは新生児腸の局所免疫の主要な構成要素である。 母乳に含まれるsIgA量は比較的多く.生後まもなく減少し.減少後のGuは罹患しやすいと言われています。 乳児痔瘻の治療：乳児痔瘻は自然治癒する傾向があり.一般に保存的治療が行われますが.再発を繰り返して正常な発育に影響を与える場合には.外科的治療が必要となります。 しかし.乳児期の瘻孔の外科治療には.成人期の瘻孔と比較して2つの困難があります。 乳幼児は肛門括約筋がまだ十分に発達しておらず.手術の切開部分が少しでも大きいと肛門失禁や欠損を起こしやすいこと.第二に.乳幼児は手術後の薬の交換に非協力的なことが多く.薬の交換が不適切で炎症の拡大や仮癒の形成につながる場合が多いことです。 結論：複雑な肛門瘻孔の臨床像は，病態の複雑さによって決定される． しかし.治療方法が多様であるため.標準化が進んでいないのが現状です。 したがって.肛門瘻の治療には.最も適切なアプローチが必要です