B型肝炎ウイルスに対する長時間作用型インターフェロンの治療効果は?

  現在.B型肝炎ウイルスに対する長時間作用型インターフェロンの治療効果を誇張して.B型肝炎ウイルスを消去する効果は90%以上に達すると主張する医師個人もいます。 治療を受けることを強く望み.鍋や家を売ってでも治療にこだわる患者さんもいるほどです。 大多数の患者さまには.以下の内容をご一読の上.ご判断いただければと思います。  以下は.長時間作用型インターフェロンの有効性に関する情報です。国際多施設共同無作為化比較臨床試験において.HBeAg陽性の慢性B型肝炎患者に対して.ペグインターフェロンa-2a(PegIFN-a2a)(87%がアジア人)を48週間投与したところ.24週間の追跡調査中止時点でHBeAg血清学的変化率が32%.追跡調査中止時点で最大43%であることが示されています。 HBeAgのセロコンバージョン率は48週時点で最大43%であった。  海外の研究では.HBeAg陽性のB型慢性肝炎において.pegated interferon a-2b (PegIFN-a2b) により.HBVDNA抑制.HBeAg血清転換.HBsAg消失が同様の割合で達成されることが示されています。  PegIFN-a2aを48週間投与したHBe抗原陰性B型慢性肝炎患者(アジア人60%)において.HBV DNA <2*104 copies/mL(2000IU/mL相当)の割合は中止後24週間で43%.48週間で42%.HBsAg消失率は中止後24週間で3%.3年で8%に増加しました。 HBsAg消失率は中止24週で3%.中止3年で8%に増加した。  インターフェロンの抗ウイルス効果の予測因子:(1)治療前のALT値が高い.(2)HBV DNA < 2*108 copies/ml.(3)女性.(4)罹病期間が短い.(5)母子感染しない.(6)肝臓組織の炎症性壊死と線維化が高い.(7)治療の遵守が良好.(8)HCV.HDVがない.などが良い結果をもたらすことが多いようである。 またはHIVの同時感染.(9)HBVジェノタイプA.(10)治療開始12週または24週時点の血清HBVDNAが検出されないことです。 このうち.治療前のALT.HBV DNAレベル.HBVジェノタイプは.有効性の重要な予測因子である。