予防は治療に勝る 頚椎症にならないために 頚椎症は治療よりも予防が重要です。 頚椎を保護し.科学的かつ合理的に首を動かすことができれば.頚椎症の痛みを最小限に抑えることができます。 沈教授は.日常生活で注意すべき点として.まず睡眠状態を改善・調整することを挙げています。 枕が高すぎる場合は寝るとき. “高い枕は心配ないかもしれません”.それはちょうど頭を下に座っているように.頸椎の生理的湾曲を変更しますが.夜の睡眠は.頸椎が非常に疲れていることができます。 だから.高すぎる枕で寝ていない.頸椎の生理的湾曲に沿った適切な.それは小さな枕を選択することをお勧めします.それはむしろ頭の中で枕よりも首の後ろに枕することが適切であり.一定の予防的役割を果たすことができます。 2つ目は.仕事中の悪い癖のある体勢を正し.改善することです。 スタッフは.定期的にまたは速やかに頭と首の緊張の姿勢を修正する必要があります.彼らの作業時間は.連続して1時間を超えてはならない.と読み.書き.または腰をまっすぐにして動作するように注意を払い.首のリラックスした姿勢を維持しようとします。 3つ目は.適切な運動です。 (1)セルフ・トラクション 急に首が痛くなったり.肩の後ろや上肢に放散する痛みを感じたら.両手を組んで後頭部の首の上で頭上に上げ.頭を後ろに傾けて.手を頭の方向に少しずつ引っ張りながら5～10秒間.3～4回続けて行うと.椎間体の圧迫を取り除く役割を果たすことがあります。 原理は.両手で上向きに牽引する力を利用して頚椎の隙間を離れさせることで.後方突出部の髄核を戻すだけでなく.頚椎の関節ラインを変化させ.症状を緩和する役割も担っています。 (2)有酸素運動。 有酸素運動は体内の悪い代謝物を取り除くことができ.首の筋肉の緊張も乳酸と同様の代謝物を生成し.運動発汗はそれを排泄することができ.それは不快な症状を軽減することができます。 最高の運動は.水泳.水泳頸椎は重力の影響を受けませんし.空気のために頭を上げて.首.首の筋肉を行使するだけでなく.突出したディスクが戻って押すことができ.長期的な永続性も軽度の頸椎椎間板ヘルニアを治すことができる。 (3)後ろ向きに歩く。 少し後方ストレッチ首後方ウォーキングを保持し.また.逆の動きであり.背面の筋肉の緊張を和らげることができます。 4つ目は.車に乗っているときは居眠りをしないことです。 長距離の車に乗るときは.ネックブレースをつけたり.首枕をしたりすると.きちんと保護することができます。 頚椎症の治療法 頚椎症患者の95％は保存的治療が可能で.手術が必要な患者は5％に過ぎず.実際に手術を受けるのは外来患者の2％程度である。 (1) 制動 初期には頚椎装具を装着し.頭部と頚部を固定して安静にすることができます。 頸椎に問題があるときは.あまり首を激しく動かさないことが大切で.痛みが強いときほど安静が必要です。 (2)頚椎の牽引 治療方法としては.低重量で長時間牽引することが推奨されており.座っての牽引よりも横になっての牽引の方が良いとされています。 そのため.患者さんには自宅で「枕と顎ベルトの牽引」を行い.夜間.寝ている間に3kg程度の重さで牽引することを勧めています。 (3)鍼灸治療。 経絡を開き.血行を良くする一定の効果があります。 鍼灸治療には注意が必要で.保健所で気軽に鍼灸治療を受けるのではなく.必ず正規の病院で中医学の資格を持った医師が行う必要があります。 (4) 薬物療法。 医師の処方により.鎮痛剤.神経栄養剤.血行促進剤.瘀血剤などを服用することができます。 (5)手術のこと。 耐え難い激痛で生活に深刻な影響を及ぼしている患者様には.手術を行うことができます。 脊髄型では.診断がはっきりしたらすぐに手術が勧められる。 頚椎症の初期から中期にかけては.通常.首の前面に低侵襲の手術を行うことで.外傷や痛みを最小限に抑えながら問題を解決し.翌日にはベッドから出られるようになります。 進行すると.症状を緩和するために.より痛みを伴う首の後ろの手術が必要になることも少なくありません。 結論として.頸椎は身体の中で最も繊細な運動単位であると同時に.非常に柔軟で整然とした構造をしているため.そのどの部分にも損傷や老化が生じると頸椎症になり.その老化病巣は一日にしてならず.長い時間をかけてゆっくりと進行していきます。 大切なのは.病気になる前に予防し.健康的なライフスタイルを維持し.首のセルフケアに気を配ることです。手術に関しては.頚椎手術は.適切な資格を持ち経験を積んだ脊椎外科医にとって.最も侵襲が少なく確実な手術法の一つなので恐れる必要はありません。