ACL損傷は.膝関節の一般的なスポーツ傷害であり.一般的にジャンプや着地の際に膝関節が捻挫されたときにスポーツ中に発生し.負傷は関節のズレとして感じられ.時にはポップ音が聞こえることがあり.損傷後に関節内出血による著しい関節の腫れがあり.統計によると.関節内血腫と膝捻挫.ACL損傷の発生率は70%と高くなることがあります。 受傷後.関節の動きが制限され.歩行が困難になります。 ACL損傷の急性期を要約するキーワードが4つあるとすれば.それは「大きな音.痛み.腫れ.制限」です。 ACL損傷は.半月板損傷や側副靭帯損傷を伴うこともあり.他の臨床症状を併発することもある。 ACL破断は新鮮なものと古いものでは.臨床症状が異なります。 新鮮なACL断裂の主な症状は.1.靭帯の断裂は断裂音と関節のずれ感.関節内出血を伴い.関節が腫れて痛み.そのほとんどが本来の動作を続けることができず.さらに伸展と過屈曲が制限される.2.関節の腫れ:関節が腫れている患者のほとんどが関節内靭帯損傷で.外傷後の関節が腫れている患者の50%以上がACL損傷と推定される.です。 統計によると.外傷後の関節の腫れのある患者さんの50%以上はACL損傷です。 膝の核磁気検査では.関節内血液の貯留.ACLの腫脹または連続性の破壊.大腿骨顆間窩の外壁または大腿骨上顆の後面の視認.脛骨高原の対応する骨挫傷が示唆されている。「古いACL断裂の主な症状は.1.関節の弛緩と不安定性.スポーツで膝関節のズレや軟弱な脚を演じる感覚がある.急な停止や旋回ができない.片足支持に患脚を使えない.2.スポーツ中に膝関節が容易に捻挫し痛みを繰り返す.半月板損傷後にさらにインターロックを繰り返す.3.階段を降りるときに不安定.階段を降りるのが怖い.階段を降りる時に軟弱脚を演じる感覚がある.などがあります。 あるいは.片足でジャンプしたときの不安定な感じ。 4.身体検査:Lachman検査で抵抗なく弛緩.Anterior Drawer Test陽性.5.膝の核磁気検査で前十字靭帯の連続性の崩壊.切り株が見える.大腿骨上顆と脛骨プラトーに骨の打撲が見られる.など。 長期化すると靭帯の形態が失われ.骨棘の発現が見られるようになります。 ACL断裂後.3週間以上放置すると徐々に慢性化し.慢性期の症状としては.膝関節の不安定感.脱力感.動作時の関節のズレ感などがあげられます。 半月板の断裂を治療せずに長期間放置しておくと.関節の連動性の症状が出ることがあります。