下肢静脈瘤は一般的で頻度の高い疾患ですが.大きな違和感を感じない.あるいは外科的治療が怖いという理由で手術を拒否する患者さんも少なくありません。 下肢静脈瘤の原因は.静脈の弱さ.静脈弁（静脈内の一方向の弁構造）.下肢の静脈にかかる一定の圧力などのほか.遺伝的要因も関係しています。 長時間の立ち仕事.重労働.妊娠などで腹圧が上がると.下肢の静脈柱に圧震が起こり.静脈が曲がりくねってしまうことがある。 これは通常.大腿部よりも下腿部に顕著に現れます。 下肢静脈瘤は.下肢に潰瘍や湿疹ができ.なかなか治らない「腐れ足」になることがあるほか.静脈瘤が破裂して出血したり.患者によっては血栓性静脈炎を発症することもあります。 下肢静脈瘤による血栓性静脈炎は.静脈瘤の血流低下.血管壁の損傷.血液の停滞.局所の皮膚栄養不良によるバリアの弱体化などを伴い.細菌の侵入や局所外傷により静脈瘤に炎症反応を起こすことがあります。 超音波検査では.静脈の内腔を満たす血栓を認め.局所の皮膚が発赤や下肢痛として見え.硬い塊が触知されることもあります。 血栓性静脈炎は痛くて動けないだけでなく.状況によっては命にかかわる危険もあります。 表在静脈血栓症は深部静脈血栓症ほどはずれて肺塞栓症になることはありませんが.その危険性があることには変わりはありません。 血栓性静脈炎は.血栓が広がり続けることで深部静脈の肺塞栓症につながることもあれば.血栓が肺動脈に遊離することで表在静脈の肺塞栓症につながることもあるのです 本症例は.長年の静脈瘤の後.血栓性静脈炎を発症した女性患者の症例である。 超音波検査では.伏在静脈の内腔が血栓で満たされており.血流が見られないと思われます 下肢静脈瘤による血栓性静脈炎の患者さんは.静脈瘤を取り除き.炎症の再発や新たな血栓の形成を防ぐために.薬物療法で炎症が治まった後.積極的に外科的な治療を行っています 下肢静脈瘤は長く治療してはいけません。 マッサージなどでは静脈瘤は治りませんが.血栓ができやすくなり.重症の場合は肺塞栓症で命にかかわることもあります