下肢静脈瘤の健康ガイド

  下肢静脈瘤は.発症率が30%にも達する一般的な血管疾患で.中高年に多く.主に蛇行・拡張した下肢静脈がミミズ腫れやしこりのように膨らんだ状態で現れます。 (通称「腐れ縁」)。  下肢静脈瘤の根本的な原因は.下肢の静脈圧の高さです。 人間が爬虫類から直立歩行に進化すると.心臓の地面からの高さが増し.下肢からの血液は重力を乗り越えて心臓に戻り.循環を完了させなければならなくなった。 下肢静脈は.血液を戻すための導管であり.血液が心臓の方にしか流れず.足の方に逆流しないようにするための「一方通行スイッチ」(静脈弁)がいくつも設置されています。 静脈の高血圧が長く続くと.「一方通行スイッチ」が壊れて血液が逆流し.まっすぐな静脈導管が巨大な圧力で曲がって変形し.静脈瘤が発生する。  静脈瘤は.最終的に生活の質に深刻な影響を与える合併症につながる前に.時間の問題である。 下肢静脈瘤は.下肢の静脈圧が上昇し.下肢の血流が悪くなって静脈性高血圧が上昇することで起こります。 よく.「私の周りには私より静脈瘤の多い人がいて.全部が膨らんでいても何も問題ない」と考える人がいますが.それは間違いです。 実は.ほとんどの人は.病気になっている時点を見て.最終的な結末を見ていないのです。 下肢静脈瘤では.静脈の戻りが悪く.血液が組織の隙間に漏れ出し.皮膚が黒ずんでしまうのです。 代謝の悪い老廃物が下肢に蓄積され.皮膚の栄養障害や湿疹.治らない慢性潰瘍などを引き起こします。  特に.教師.営業マン.交通警察.医療従事者など.長時間の立ち仕事により中高年に静脈瘤ができやすい人は.静脈瘤の予防とケアが重要である。 下肢静脈の圧迫を軽減するためにできることはすべて.下肢静脈瘤の発生を防ぐことです。 長時間座っていたり.立っていたりすると.下肢の血流が悪くなります。 歩いたり.足首の関節を曲げたりすると.ふくらはぎの筋肉が収縮します。この筋肉は体の「第2の心臓」と言われ.収縮すると下肢から心臓に血液を戻すための大きな圧力ポンプとして作用します。 中高年の方は.長時間の座りっぱなしや立ちっぱなしを避け.下肢を適度に動かして血流を促進させることが大切です。 静脈瘤の初期症状がある患者さんは.安静時にできるだけ下肢を高くし.また段階的に圧縮した圧迫ストッキングを着用することで.静脈への血流を戻し.下肢の圧力を下げ.静脈瘤の発生を遅らせることが可能です。  正常な静脈弁は血液が逆流するのを防ぎます 損傷した静脈弁は.血液が逆流し.静脈瘤を生じます 下肢静脈瘤は非常に高い発生率で.合理的かつ効果的な治療計画を選択することが重要です。 蛇行した静脈のために血液が下肢に逆流し.さまざまな症状を引き起こしていますが.効果的な治療により血液がスムーズに逆流し.下肢の血液停滞の問題を解決する必要があります。 静脈瘤を矯正し.下肢静脈瘤の根本原因を治療するための薬はありません。 効果的な治療は.血液をより深い太い静脈に流すことで下肢の血行を改善することを目的としており.この点を考慮すると.より低侵襲な治療方法ほど一般の方にとって身近な存在と言えます。  1)硬化療法:下肢静脈瘤による皮膚のかゆみや痛みが軽度で.静脈瘤が外見に影響する患者さんに対して.当科の臨床経験から.以下の低侵襲治療法を採用する価値があると考えています。 当科では.ポリグラクチンフォーム硬化療法で静脈瘤に注射しています。
静脈瘤にポリグラクチンフォームという硬化剤を注入し.静脈の内皮を増殖させ.線維化を起こして拡張した内腔を閉塞させます。 簡単で安価に行えるので.美容が好きな女性には特に好評で.終了後は自宅や職場に帰ることができます。  (2) 高位伏在静脈結紮術+静脈内レーザー治療:手術後の再発を効果的に抑制し.皮膚のかゆみや痛みなどの症状を改善し.皮膚潰瘍の治癒を促進することができます。 しかも.手術の侵襲が少なく合併症も少ないので.術後2日目には自分でベッドから起き上がることができます。 当科では.輸入したレーザー発生装置を用いて静脈内レーザー閉塞術を行っており.その効果は患者様から高く評価されています。