根治的腫瘍手術の一般的な概念は.原発腫瘍とその浸潤組織または転移性所属リンパ節を全体として切除し.臨床病理学的報告で両端に癌の浸潤がないことを確認することである。 注意しなければならないのは.根治手術は腫瘍を治すものではないということです。 腫瘍の根治手術とは.腫瘤を切除すると同時に周囲の疑わしい組織やリンパ節を切除し.「根治」を期待する手術のことです。 ただし.腫瘍を治すということではなく.言葉の意味を取り違えているに過ぎない。 済南軍区総合病院口腔科 黄迪安 腫瘍に関する現代的な研究が深まるにつれ.悪性腫瘍は実は全身性の病気であり.しこりは体のある臓器の腫瘍が局所的に現れたものに過ぎず.しこりを切除してもがんの原因を取り除くことはできず.患者のがん体質も変えられないことが徐々に分かってきた。 がんの根治治療後3年以内に.80％以上の患者さんに転移の再発が見られるという臨床データがあります。 また.転移巣の腫瘍細胞の数が10の6乗以下である場合もあり.これを「不顕性転移」と呼びます。 現時点では.肉眼では見えないこの小さな転移には.根治手術を含めた手術はできません。 このような小さな不顕性病変は.ひとたび条件が整えば.燃え盛る炎となるのです。 そのため.腫瘍外科の手術の多くは.腫瘍を縮小する効果的な手術にとどまり.いわゆる根治手術にはなりません。 世界保健機関の統計によると.特定の腫瘍に対する根治手術は.局所手術と比較して3年または5年の生存率を大きく向上させるものではありません。 例えば.乳がんの治療などは.もはや提唱されていない。 さらに重要なことは.根治手術後.早期・中期の再発・転移を抑えるためには.総合治療の原則のもと.漢方と西洋医学を併用して全体のコンディショニングを行い.体の内部環境を比較的一定にし.免疫機能の回復・向上を促し.がん細胞の異常分化を正常分化に誘導し.残存がん細胞を正しい方向に変化させ.再発・転移を防ぐ目的を達成する必要があることである。 清朝の有名な医家である徐大春は.薬を軍隊に見立てて使うことを論じた論文で.「病気を別々に治療すれば.少数の人が多数の人に勝つことができるので.前と後ろが互いに救われず.事態は以来衰える……不足した悪の体をあまり攻撃しなければ.平和の薬を使って厳しい薬を補ってやればよい……」と言っています。 …しかし.材料の選択は適切でなければならない.装置は良いものでなければならない.その怒らない把握.治療の方法の展開は……完全である。”