脳出血は.一般に「脳梗塞」と呼ばれ.高血圧の中高年患者によく見られる重篤な脳合併症です。 主な原因は.高血圧.脳動脈硬化.頭蓋内血管奇形などです。 発症が早く.危険な状態であり.死亡率も高いため.高齢者では最も致命的な疾患の一つである。 高齢化に伴い.脳出血はより広く救急・重篤な疾患として認識されるようになりました。 では.脳出血の原因にはどのようなものがあるのでしょうか。 脳出血の原因1.外的要因:気候変動.臨床所見.季節の変化における脳血管疾患の発生は.このような季節の春と夏.秋と冬の接合部.現代医学は.季節変化や外部温度の変化は.人間の神経内分泌の正常な代謝に影響を与えると考え.血液粘度.血漿フィブリン.アドレナリンが上昇し.毛管痙攣収縮と増加脆いされています。 短期間のうちに.頭蓋内血管がそのようなより明らかな変化に適応できなくなり.つまり血圧の変動が起こり.最終的には脳出血の発生につながるのです。 2.感情の変化:極度の悲しみ.興奮.恐怖など.感情の変化も脳出血の重要な原因です。脳出血の患者さんの多くは.発症前に感情の起伏があったことが常に判明しており.診療所の患者さんの3割近くが怒りや感情の起伏で脳出血に至ることを確認する研究もあるくらいです。 その理由は.短時間の気分転換で交感神経が興奮し.心拍数が上がり.血圧が急に上がり.もともともろい血管が破裂してしまうことが主な原因です。 3.悪い習慣:喫煙は.人体へのより深刻な健康影響を有する世界保健機関によって認識され.長期的な喫煙は.体の血管の脆弱性が増加し.血圧の変動に耐える能力が脳血管の破裂が発生しやすくなることができます。 長期間の飲酒は.血管収縮や拡張期調節障害.血管内皮の損傷.血管内の脂質の沈着などを引き起こし.血管の状態を悪化させ.脳出血を引き起こしやすくします。 また.過労や運動不足が続くと血液の粘度が上がり.血管の状態が悪くなり.脳出血の発生につながることがあります。 上記はあくまで当院で多い誘因のリストであり.必ずしもすべての患者さんがこれらの誘因を持っているわけではなく.中には長期にわたる様々な基礎疾患のために静かな状態で脳出血を起こすこともあり.脳出血の病態メカニズムはより複雑で.特に上記の誘因をよく持つ患者さんは重症化を防ぐために注意する必要があります。