手術後の巨大結腸の子どものケア方法について

  1.食事の世話:2-3日手術腸の機能回復.肛門腸の放電後.食べ始め.より少ない.より多くの食事.通常の量の3分の1のために毎回.できるだけ手術前の食事で.手術前に食べていない食品は最高の食べていない.食品の量は徐々に増やすことができますが.5-6日手術前に達することができます。 通常の食事.大きな子供は辛いものやガスを発生させるものを避けてください。  2.肛門周囲のスキンケア:肛門機能が回復していないため.手術後早期に.より頻繁に排便.さらに最大1日数十回.肛門周囲皮膚長期便汁による刺激.赤.腫れ.潰瘍.にじみなどを表示するように簡単に.手術後.肛門周囲皮膚の洗浄と消毒に特に重点を置いて.清潔で乾燥させる.食塩水で排便後に各時間.または暖かい水.皮膚の赤みが現れるは.クロルヘキシジン油.タンニン酸軟膏などの適時外部使用されるべきです。 タンニン酸軟膏などを使用して皮膚を保護する必要があります。  3.肛門拡張治療:手術後.肛門歯列線から1cmほど上に吻合部があり.治癒する際に吻合部に瘢痕が形成されます。 換気は1日1回.1回10分程度で始め.換気する時間帯を決め.換気後すぐに排便させ.条件反射で腸のトレーニングになるようにするとよいでしょう。 肛門を拡張する際には.ダイレーターや手袋に潤滑剤を塗布し.腸管穿孔を起こさないよう.暴力を加えずにゆっくりと肛門の方向に進入させること。  4.排便訓練:手術後.肛門機能をゆっくり回復させる必要があり.親は子供と協力して排便訓練を行うことができます。幼い子供の親は.指で肛門を触って反射的に肛門収縮を起こさせ.大きい子供は親が根気よく説明し.朝と夕方に一度ずつ.自分で肛門収縮動作を行うようにさせます。 1回につき20~30回程度。 また.条件反射を形成するために.肛門拡張の時間を毎日固定する。  5.定期的な見直し:術後半月.1ヶ月.3ヶ月.6ヶ月.1年後に.肛門の機能.排便.食事.栄養などを見直す必要があります。 これは.問題が発生した場合に.保護者にタイムリーに指導するためです。 小腸大腸炎は術後1年以内に発症することがあるので.下痢や腹部膨満感のあるお子さんは.時期をみて受診してください。