先天性巨大結腸

  先天性巨大結腸は.別名アナプラズマとも呼ばれ.便秘が主な病変で.腸の神経節細胞が欠如している消化管の発達奇形である。  この病気は.大腸の遠位腸壁に神経節細胞がなく.痙攣して狭くなっているため.蠕動運動や排便の機能が失われ.近位腸管に便やガスが溜まり.それが拡張して肥大化し.次第に巨大結腸を形成していくものです。 したがって.先天性巨大結腸では.病変は巨大結腸ではなく遠位腸管にあり.巨大結腸の変化は先天性ではなく.現在文献上では神経節細胞なし病または神経節細胞なし巨大結腸と呼ばれている。  新生児期における先天性巨大結腸の主な症状は.A.出生後の排便遅延.正常新生児は出生後24時間以内に胎便を出し.48時間以内に排便を完了するが.巨大結腸児は一般に胎便を出すのに24時間以上かかり.あるいは少量の胎便しか出ず.72時間あるいは1週間排便を完了しないことがある。 これは.胎児の便が.痙攣して狭くなった結腸や直腸を通過できないからです。  B. 膨満感.食欲不振.嘔吐などの症状があり.腹部の膨らみとして確認でき.重症の場合は呼吸困難を起こすことがあります。  C 電解質異常.脱水症状を引き起こす嘔吐によるもの。  D 肛門刺激により排便が誘発されることがあり.肛門検査やアヘン剤の使用により大量の便が排出され.腹部膨満感が完全に緩和されたり.数週間から数ヶ月の「寛解」期間を迎える子供もいます。  典型的な事例として.2011年8月.腹部膨満感と便秘の子供が深セン子供病院に行き.巨大結腸症と診断され.瘻孔手術を受けることになり.手術費を一定額支払わなければならなかったが.両親は同意せず.広州子供病院に転院.当番医は80セントの栓を処方し.子供の腹部膨満感は肛門栓後に緩和され.両親は深セン病院が詐欺だと信じて賠償を求め.マスコミが騒ぎ.病気は大騒動になったことがあった。 その後すぐに腹部膨満感と便秘が再発し.最終的に武漢小児科医院で長区域巨大結腸と診断され.手術による治療が行われました。  F便やガスを排出することができないので.腸管は非常に拡張し.新生児の薄い腸壁と相まって.タイムリーな治療でない場合.側は.腸管穿孔.びまん性腹膜炎.子供の命を危険にさらすにつながる可能性があります。  乳児期および小児期の先天性巨大結腸は:新生児Bの遅延胎児の便の歴史は.排便を維持するために浣腸.肛門栓.下剤などを必要とする.便秘や肥大化を繰り返し.便秘はますます深刻になっている.ない場合は排便.可視肥大化明らかに巨大な.でも10月の非セのように支援します。 便が長時間貯留し.水分のほとんどが大腸に吸収されるため.大腸に便石が触知されることがあります。 腹部の腫瘍と誤診されやすい。  C 衰弱.貧血.低タンパク血症など.栄養失調の兆候は様々である。  F 糞便はほとんどが黄白色の細かいペースト状で.異臭がする。