無精子症の患者さんへの妊娠サポートは?

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  無精子症は.閉塞性無精子症と非閉塞性無精子症に分けられる。
閉塞性無精子症の患者さんには.精巣上体睾丸摘出術で精子を採取し.体外受精で補助します。非閉塞性無精子症の患者さんには.ドナー精子をお勧めします。  オプションの説明:無精子症の妊娠補助
オプション1:1.外科的精子採取の成功率が高い患者さんに適している(医師がこれまでの生殖歴.精巣の発達.性ホルモンなどをもとに患者さんを評価します)。  2.女性の採卵日に手術による精子採取が1回で済むため.精子採取の回数が減る.卵子と結合した精子が新鮮なため.凍結時に精子への人工的干渉が少なくなるという利点がある。  3.その時点で精子が採取できない場合は.すぐに精子提供による妊娠を決定できる(院内に精子が十分にあり.精子提供先を待つ必要のない病院のみ.治療を遅らせることなく提供できる。  4.このオプションを選択する前提条件として.手術で精子が得られない場合に精子提供による受胎を希望することを事前に検討していることが必要である。  無精子症の妊娠補助オプション2:1.精子がない場合でも精子提供を行う準備ができていない患者.または女性パートナーが卵管開放症である場合にドナー授精を行う準備ができている患者に対して行う。  2.穿刺後に精子がある場合.微量精子凍結法を用いて精子を保存し.女性の採卵時に融解することにより.採卵時に再度精子を採取する必要がない(注:微量精子凍結法がない病院では.採卵日に再度外科的に精子を採取する必要がある)。  無精子症の選択肢3:1.閉塞性・非閉塞性無精子症患者ともに.精巣上体穿刺を行わず.直接精子提供による受胎を検討することができる。  女性パートナーの状態に応じて.受胎を助けるためにドナー人工授精または体外受精を行うことができる。/>
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