治療目標：1.炎症を抑え.症状を和らげる。 2.背骨や股関節の硬直や変形の防止.または最適な機能的ポジションを維持するため。 3.治療による副作用を回避するため。 治療方法：総合的な治療の重視〈i〉.健康教育が重要。 その目的は.第一に.早期診断により治療の困難さと複雑さを軽減し.障害発生率を低減すること.第二に.診断された症例の経過と予後.治療の意義と長期性を理解し.患者の意欲と粘り強さを動員すること.第三に.患者が薬の役割と考えられる副作用とその管理を理解し.不必要な投薬中断や副作用を避けること.第四に.患者に対して 患者さんに正しい行動と医療スポーツの重要性を理解してもらい.禁煙などの指導を行う。 第五に.患者さんがチャラ男に引っかかってお金を浪費したり.治療が遅れたりしないように.医師や薬の選択を指導すること.第六に.患者さん同士のコミュニケーションを促し.互いの経験から学ぶこと.第七に.患者さんが楽観的精神を持ち.自分の問題に適切に対処できるようにすることです。 楽観的な精神を保ち.社会.ユニット.親族.友人との関係を適切に管理し.サポートを得るよう患者に勧める。 (2) 医療スポーツや運動は患者にとって特に重要である。例えば.変形を防ぐために脊椎の生理的湾曲を維持すること.呼吸機能に影響を与えないために胸部の運動性を良好に保つこと.手足の廃用による筋萎縮を防止・軽減すること.骨粗鬆症を防ぐために骨密度や筋力を維持すること.等々。 エクササイズには.胸郭の可動性を維持するためのエクササイズ：深呼吸や胸を広げるエクササイズなど.主に3つのタイプがあります。 B 背骨の柔軟性を保つための運動：例：首と腰をあらゆる方向に回転させる。 C物理的な運動.多種多様な.そのようなウォーキング.腕立て伏せなどの最も単純なスイミングは.物理的な運動と胸の拡張運動の両方が含まれていますが.また.使用する価値のある背骨の正常な生理的湾曲を維持するのに役立ちます。 ランニングなど強度の脊椎炎には不適切な運動があり.特に股関節に病変がある場合は推奨されません。 運動すると痛みが増すことがありますが.短時間の安静で緩和される場合は.正常と判断し.中止する必要はありません。 運動後に痛みが増し.2時間以上続く場合や.運動による疲労感や不快感がなかなか回復しない場合は.運動のし過ぎで.運動量や種類を適切に調整するか.安静にしておく必要があります。 理学療法：まず.脊髄への紫外線照射.リンパ節や関節への局所照射が一般的に行われます。 2つ目は.脊髄磁気療法.磁気ツボ療法です。 第三に.直流またはオーディオ電流による薬物イオン化療法。 4つ目は.短波・超短波のジアテルミーです。 第五に.強度の脊椎炎の治療には.ホットパック.赤外線.温水浴などの温熱療法が有効である。 従来.脊椎炎の治療は非ステロイド性抗炎症薬の使用が中心でしたが.近年.一部の遅効性薬剤が本疾患の治療に有効であることが確認されています。 1.非ステロイド性抗炎症薬.非ステロイド性抗炎症薬への良好な反応は.強い脊椎炎と他の腰や足の疾患を区別する特徴の一つである。 強い脊椎炎にはアスピリンは効かないこと.ボタキソンは有効だが骨髄への毒性が強く.ほとんど使われないことが分かっている。 消炎鎮痛剤.ネプロキセン.イブプロフェン.炎症性鎮痛剤の使用は.痛みや朝のこわばりの緩和に有効であるとされていますが.病気の自然経過に影響を与えるものではありません。 2.ホルモンは.また.病気の経過に影響を与えることはできませんが.副作用の長期使用は.長期的な使用のためではないので。 3.当科でも関節リウマチの治療によく使用する抗マラリア薬.金.ペニシラミン.アザチオプリンなどの遅効性薬剤は.ストロニロイド関節炎には無効である。 スルファサラジン.メトトレキサート.リューマチなどが治療に使われることがあります。 (1）スルファサラジン（SSZ）は.主に潰瘍性大腸炎や分節性大腸炎の治療に使用されていましたが.1980年代にレプトスピラ症の治療薬として再び使用されるようになりました。 現在では.ストロンギロイド病の治療に有効であると考えられています。 主に初期・軽症例に使用され.副作用は主に男性の生殖機能に影響します。 (2）メトトレキサート（MTX）は（SSZ）と同様の効果があり.（3）ラディックス・エ・リゾマは控えめに使用します。