妊娠を伴う急性ウイルス性肝炎の管理原則は.主に以下の通りである。 1.妊娠中の軽症肝炎 三明市第二病院中医薬科蒋喬燕 治療は非妊娠患者と同じである。 黄疸のあるものは直ちに入院し.重症肝炎として治療する。 2.妊娠中の重症肝炎 肝保存治療；肝性脳症の予防と治療；凝固機能障害の予防と治療。 3.産科的管理 (1)妊娠：初期の急性肝炎では.軽症例を積極的に治療し.妊娠を継続する。 慢性活動性肝炎では.適切な治療後に妊娠を中止する。 中期・後期の急性肝炎では.妊娠中絶を避け.手術や薬剤による肝臓への影響を避ける。 母子監視を強化し.適切な場合には妊娠を中止する。 (2)分娩時：経腟分娩は胎児感染の可能性が高く.帝王切開が推奨される。 子宮口が開大した後.胎頭吸引や鉗子を用いて陣痛を補助し.陣痛第2期を短縮する。 重症の肝炎の場合は.24時間以内に帝王切開で妊娠を終了させる。 (3) 産褥期：母乳育児に適さない人は.できるだけ早く母乳に戻す。 母乳育児の場合.肝臓に有害なエストロゲン系薬剤は禁止されている。 生麦芽を経口摂取するか.マンニトールを乳房に外用する。