B型肝炎については誰もが知っているが.C型肝炎についてはあまり知られていない。 略してC型肝炎は.C型肝炎ウイルスのHCV感染によって引き起こされる。 B型肝炎は中国ではHBV感染の流行が激しい地域で.一般人口のHBSAG陽性率は9.09％である。 全国的な疫学調査によると.我々の人口における抗HCV陽性率は3.2％で.地域によって多少の差がある。 長江を境界とすると.北部の3.6％は南部の2.9％より高い。 抗HCV陽性率は年齢とともに徐々に増加する。 C型肝炎の主な感染経路：1.血液感染：これはC型肝炎の主な感染経路で.輸血や血液製剤を介して感染する。 中国では1992年に献血者の抗HCV検査を実施して以来.この経路は効果的に制御されている。 皮膚や粘膜を介した感染。 使い捨てでない注射器や注射針の使用.滅菌が徹底されていない歯科器具.内視鏡.侵襲的処置.針刺しなども経皮感染の重要な経路である。 共用カミソリや歯ブラシなどの衛生用品.厳密な滅菌処理に合格していない美容・整髪用品.タトゥー.眉タトゥー.アイラインタトゥー.耳ピアスなども.血液を介してC型肝炎ウイルスに感染する可能性があります。 2.性的感染：C型肝炎ウイルスに感染した人と性交渉を持った人や.複数の性的パートナーがいる人は.C型肝炎に感染するリスクが高くなります。 他の性感染症.特にヒト免疫不全ウイルス（HIV）に感染している人では.HCV感染のリスクが高くなります。 抗HCV陽性の母親から新生児にHCVが感染するリスクは約2％で.出産時に母親がHCV RNA陽性であれば4～7％にもなります。 C型肝炎ウイルス量が多いと.感染のリスクが高くなります。 C型肝炎の病勢進行：急性肝炎-慢性肝炎-代償性肝硬変-代償性肝硬変-肝がん。 -肝がん。 臨床症状：C型肝炎は通常.明らかな臨床症状や徴候を伴わずに緩徐に発症する。 患者は数年間無症状で進行することがあり.実際.偶然に自分がC型肝炎であることに気づくことも多い。 倦怠感.食欲不振.吐き気.右胸郭の漠然とした痛みや不快感のみを訴える患者もいれば.微熱や黄疸を訴える患者もいる。 肝機能は異常または正常で.抗HCVは陽性.HCV RNAは陽性である。 初期診断は.疫学的データ.症状.徴候.肝機能検査.抗HCV検査に基づいて行われ.抗HCVスクリーニングが最も重要である。 C型肝炎の確定診断はHCVRNA検査に基づく必要がある。 C型肝炎の治療：治療の目的は.C型肝炎ウイルスを排除して肝障害を改善または軽減し.肝硬変.肝不全.肝癌への進行を阻止または遅延させ.臨床的治癒を達成することである。 治療の適応；一般に.血清HCV RNAが陽性である限り.抗ウイルス療法が必要である。 ALT値が正常であるかどうかは.抗ウイルス療法の適応かどうかの指標にはならない。 C型肝硬変患者には.厳重な観察のもとに抗ウイルス療法を行うべきである。 早期に発見し.迅速で正しい合理的な治療を行えば.C型肝炎を完治させることは十分可能です。 次のような行為はC型肝炎ウイルスを感染させません：礼儀正しいキス.ハグ.くしゃみ.咳.食べ物.飲み物.食器の共有.仕事道具.事務用品.お金の共有.公共の場の共有.皮膚に傷をつけないなど.血液に触れることのない接触は一般的にC型肝炎ウイルスを感染させません。