ウイルス性肝炎は.肝炎ウイルスによって引き起こされ.肝障害を特徴とする感染症群である。 ウイルス性肝炎は.感染力が強く.感染経路が複雑で.広く蔓延し.発症率も高い。 ウイルス性肝炎は.早期に発見.診断.隔離.報告.治療.対処し.流行を防ぐことが必要である。 武漢連合医科大学病院感染症科 Wei Ping A.B.C.D.E型肝炎ウイルスの5種類が知られています。 この5種類の肝炎ウイルスによる肝炎は.それぞれ.ウイルス性A型肝炎（A型肝炎）.ウイルス性B型肝炎（B型肝炎）.ウイルス性C型肝炎（C型肝炎）.ウイルス性D型肝炎（D型肝炎）.ウイルス性E型肝炎（E型肝炎）と呼ばれています。 D型肝炎ウイルスはB型肝炎ウイルス感染と同時.あるいは上乗せしてのみ感染することが可能です。 ウイルス性肝炎の感染源は.肝炎患者またはウイルスの無症候性キャリアである。 感染経路は.A型.E型など主に消化管を介したものと.B型.C型.D型など母子間の垂直感染.医療感染（不潔な医療器具の使用.血液や血液製剤の輸血など）.性的感染など主に血液や体液を介したものがあります。 人間は普遍的にあらゆる種類の肝炎にかかりやすく.あらゆる年齢で発症する可能性があります。 A型肝炎は主に小児や青少年がかかり.冬から春にかけてがピークとなることが多いようです。 E型肝炎の疫学的特徴は.A型肝炎と似ています。 B型.C型.D型肝炎は.一定の流行期がなく.年間を通じて発症しますが.ほとんどが播種性です。 ウイルス性肝炎の臨床症状は.主に倦怠感.食欲不振.吐き気.嘔吐.肝腫大.肝機能異常で.患者によっては黄疸や発熱を伴う場合もあります。 A型肝炎は急性感染症で.慢性化することなく自己限定的に経過し.重症化することは極めて稀である。 E型肝炎は.A型肝炎と臨床症状が似ていますが.A型肝炎よりも重症で.特に妊婦や高齢者.肝臓に基礎疾患のある人は.急性重症肝炎（急性肝不全）に発展する可能性があります。 B型.C型.D型はほとんどが慢性経過で.重症肝炎.肝硬変.肝がんに発展するケースも少なくありません。 A型およびE型肝炎は自己限定的な経過をたどるため.治療は一般的かつ支持療法を基本とし.適切な薬物療法で補い.アルコール.疲労.肝臓を傷める薬物を避ける。 B型およびC型肝炎の最も有効な治療法は抗ウイルス療法であり.その目的は.ウイルスを長期にわたって最大限に抑制または除去し.肝不全.肝硬変.肝がんおよびそれらの合併症の発生を遅らせ.軽減することにより.患者のQOLを改善し生存期間を延長することです。 ウイルス性肝炎の予防：1.B型肝炎の予防は.ワクチン接種が第一選択です。 B型肝炎予防接種は.最も安全で効果的なB型肝炎の予防策です。 B型肝炎ワクチンのフルコース接種後.約80～95％の人が免疫を獲得でき.その予防効果は20年以上持続すると言われています。 B型肝炎ワクチンのフルコースは.0ヶ月.1ヶ月.6ヶ月の3回の接種が必要です。 生後24時間以内に初回接種を行い.全コースを終了する必要があります。 また.医療関係者.血液に定期的に触れる人.保育施設で働く人.輸血や血液製剤を頻繁に受ける人.B型肝炎ウイルス表面抗原が陽性の人の家族.男性とセックスする人.複数の性的パートナー.薬を静脈注射する人にはB型肝炎ワクチンの接種が推奨されています。 2.「口から入る病気」を予防することでA型肝炎やE型を予防することができます。 ウイルスに感染している。 A型.E型肝炎ウイルスは主に消化管から感染するため.食事や水回りの衛生に気をつけましょう。 A型肝炎ワクチンは.国の予防接種プログラムに組み込まれ.A型肝炎の予防に効果を発揮しています。 E型肝炎ワクチンは開発に成功し.近い将来.臨床応用されると考えられています。3.感染経路を断ち.C型肝炎を予防する。 C型肝炎は.現時点ではワクチンによる予防はできませんが.感染経路を断つ有効な対策（安全な血液製剤の使用.注射器の共用不可.不潔な医療行為の回避など）を行うことにより.完全に予防することが可能です。