足関節捻挫後の軟部組織損傷の管理は非常に重要であり.足関節炎が形成された場合の対処は非常に困難であるため.このような患者に直面した場合.どのような治療原則を守り.どのような管理方法を用いるべきでしょうか？ 1.足首に骨折があるか？ 骨折や脱臼がある場合は.まずリセットして固定することを優先し.RICE原則を守り.腫れを抑え.出血を止め.うっ血を活性化する薬剤を使用する。 2.靭帯断裂の判断は？ 靭帯断裂が確認された場合.直ちに靭帯を修復再建する必要があります。 3.上記の2つのケースを除いて.単純な軟部組織損傷に対しては.RICE原則を守り.適切な薬を時期によって使い分ける。 軟部組織損傷後の腫脹のメカニズム：毛細血管損傷による出血.静脈還流の障害.軟部組織細胞の浮腫。 上記の原則を守るだけでなく.私は軟部組織損傷後の腫れに対して次のような治療を行うことが多い：1）止血：ブレーキ.氷.圧迫（受傷後48時間以内）を行い.薬物（雲南白葉湯.止血ミネラルなど）を補う；2）静脈還流と脱水を改善し.細胞の腫れをなくす：患肢を挙上し.高張性脱水（マンニトール）.低張性脱水（グリセロールフルクトース）.静脈機能改善（ヘスペリジンナトリウムなど）を行う。 軟部組織の再受傷を防ぐため.受傷後3～6週間は安静にするよう患者に助言する。 長期にわたる臨床観察の結果.上記の標準化された治療を受けた足関節捻挫の患者はすべて良好な結果を得ることができたという。