SLEは.自己抗体の産生と免疫複合体の形成を特徴とする自己免疫疾患で.リウマチ科でよく見られる疾患です。 多様な症状を示すため.臨床的には誤診や過小評価を受けやすく.多くの患者さんが積極的かつ効果的な治療を受けられず.生命を脅かす疾患の治療の絶好の機会を逸しています。 原因は未だ不明であり.一般的には遺伝的要因.環境要因.性ホルモン要因などが複合的に作用していると考えられています。 SLEの臨床症状のうち.臨床で遭遇したら強く警戒すべき10の症状をまとめました。 1.再発性皮膚紅斑（特に顔面の蝶形紅斑）.再発性凍傷様病変。 これらは患者や親.特に後者に見落とされやすく.ループスが確認された患者の中には.若い頃に凍傷の再発を訴えて外来を受診するケースも少なくない。 2. 長引く発熱と倦怠感.特に抗感染症治療がうまくいかなかった場合。 3.リウマトイド因子陰性の若年女性患者における四肢の関節痛・筋肉痛の再発。 4.再発性口腔内潰瘍.結節性紅斑.陥没性皮膚瘢痕。 5.特に秋から冬にかけて.あるいは冷気にさらされると.四肢末端の白化.紫化.赤化が繰り返される。 6.白血球減少.貧血.血小板減少などの原因不明の血液障害で.骨髄吸引で明らかな異常が認められない場合。 7.明らかな危険因子（高血圧.高脂血症.肥満.糖尿病など）を持たない若年者で心血管系疾患を呈している人。 8.消化器系の症状.従来の治療の効果が不十分な持続的な吐き気.嘔吐.腹痛.または何らかの肝酵素の異常な上昇（ウイルス感染や薬物因子を除く）などがあります。 9.蛋白尿.血尿.または原因不明の腎不全。 10.自然流産の再発.深部静脈の血栓症.脳卒中の発症。 上記のような場合は.SLEに十分注意し.必ずリウマチ専門医を受診し.関連する検査を行い.明確な診断をしてください。 エリテマトーデスを完治させる方法はありませんが.定期的な治療によって病気をコントロールし.臓器障害を回避したり遅らせたりすることができます。