ご存知のように.潰瘍性大腸炎に関わる腸の主な部位は大腸であり.大腸内視鏡検査はすべての潰瘍性結節の診断と治療における中心的な評価ツールとなっています。 大腸内視鏡検査のレポートは.潰瘍.血管網.自然出血など.まるで天国の本のように感じる患者さんが多く.担当医でも一つ一つのレポートを根気よく説明してくれますが.ほとんどの患者さんはこうしたサービスを受けられず.医師からは「深刻かどうか」くらいしか聞けない人が多いのではないでしょうか？ はい.大丈夫です.それほど深刻ではありません。私は良くなりましたか？ 確かに良くはなっているが.完全に良くなっているわけではない」。 まあ.大腸内視鏡検査のレポートを読むのはそんなに難しくないので.私の話を聞けば.自分のレポートを読めるようになりますよ。 まず.大腸内視鏡検査のレポートを理解するためには.大腸内視鏡検査が何を見ているのかを知る必要があります。 大腸内視鏡検査の範囲は.肛門から始まり.直腸.S状結腸.下行結腸.横行結腸.上行結腸.回盲部を通って最終目的地である回腸末端までである。 全行程を終えることができない場合もありますし.途中でやめてしまう原因も様々です（腸が狭くなっている.腸の洗浄が不十分など）。 簡単に言うと.大腸を左半分（横行結腸右側.下行結腸.S状結腸.直腸を含む）と右半分（回盲部.上行結腸.横行結腸右側）に分けることができるのですが.このうち.左半分の大腸を「回盲部」.右半分の大腸を「下行結腸」.「S状結腸」と呼びます。 広範結腸（結腸の左半分を越える）.広範結腸の病変は最も深刻と考えるべきでしょう。 第二に.内視鏡的記述であるが.規範的記述としては.1.粘膜血管の不鮮明.乱れ.欠如.粘膜の鬱血.浮腫.脆さ.自然出血や接触出血.膿性分泌物の付着.また粘膜粗さや細かい粒状性が一般的. 2. 明らかな病変に見られるびらんや潰瘍が散発.多数. 3. 浅薄.鈍重.欠失のコロニーポケット.さらに偽ポリプやブリッジ粘膜など.があげられる。 “. 便宜上.「キーワード」モードをオンにしてみましょう。 軽度の病変を示唆する言葉：紅斑.血管質低下.軽度粘膜脆弱化.重度の病変を示唆する言葉：著しい紅斑.血管質欠如.ピンポイント潰瘍.粘膜脆弱化.びらん.接触出血.重度の病変を示唆する言葉：自然出血.巨大潰瘍形成.ケチャップ様外観.など。重度の病変を示唆するキーワードが多ければ.その分 は.より重篤な病変を示唆する。 まあ.以上.大腸内視鏡検査の読み方を手っ取り早く教えるとしか言いようがありませんが.大腸内視鏡検査の最終評価は.やはりプロの医師の回答が基本ですから.もう少し自分自身が知ってこそ.もう少し医師の話を聞けるし.もう少し自分の状態を十分に理解できるし.もう少し治療がうまくいくのではないでしょうかね！？