ほとんどの子どもは.親や主な養育者から離れることで.一度は不安になるものです。 しかし.親が家を離れて離れているときに.不適切で過剰な機能障害的不安を示し.それが4週間以上続くと.分離不安障害を発症することがあります。 小さい子どもは.誘拐される.危害を加えられる.親が死ぬなどの悪夢を繰り返し見たり.大きい子どもは.家族が離れていくと交通事故に遭う.自分が誘拐されたなどの恐怖を感じたりします。うつ状態になり.学校に行きたがらず.ほとんど行けなくても.よく泣き.時には頭痛や腹痛を起こすことがあります。 分離不安障害のお子さんでは.登校拒否が非常に多く見られます。 もちろん.学校に行きたがらない.拒否する理由はさまざまで.分離不安はそのひとつに過ぎません。 分離不安の主な症状は.1.子どもの発達レベルに見合わない.家族から離れることへの過度の不安.2.不幸な出来事によって主な愛着者から引き離されることへの持続的かつ過度の恐怖.3.親と離れることへの恐怖から.学校に行くことや他の場所へ行くことを慢性的に嫌がること.などです。 分離不安障害の有病率は青年期よりも小児期に高く.男女とも同様であり.学齢期以前から始まることもありますが.多くは7〜8歳です。 有病率は小児で3-4％.青年で1％です。 1.原因は.多くの場合.生物社会的要因と学習要因が関係しています。 2.寝つきの悪い子が多い。 3.病気の経過は予後と関係し.発症年齢.症状の持続期間.併発症があり.学校生活を持続できる子どもは予後が良いということです。 4.治療は.主に心理療法.薬物療法.親教育などを含む包括的な治療に基づいています。 親は子供に学校に行くよう勧めるべきです。 5.心理療法だけでは十分でない場合.薬物療法が有効な場合があります。