脂肪肝と大腸腫瘍は全く関係のない病気のように思われますが.脂肪肝患者の大腸腫瘍の発生率はかなり高いことが研究でわかっており.40〜70歳の脂肪肝患者199人の大腸腺腫の発生率は34.7％であることが判明しているそうです。 非アルコール性脂肪肝（略してファティレバー）は.高血中脂質.高血糖（糖尿病）.高血圧（循環器疾患）を伴うことが多いことはよく知られていますが.脂肪肝と大腸腫瘍は全く無関係の病気のように思われます。 しかし.近年.我々の香港の研究者たちは.脂肪肝患者における大腸腫瘍の発生率がかなり高いことを報告している。 彼らは.40〜70歳の脂肪肝患者199人における大腸腺腫の発生率は34.7％.進行性大腸腫瘍（大腸癌.絨毛腺腫.高度異型過形成を含む）の発生率は18.6％とそれぞれ脂肪肝ではない健康対照集団と比較して約2倍の高い値だった(181). ほぼ2倍（21.5％）.3倍以上（5.5％）高く.病理学的に脂肪肝炎と確認された患者における大腸腺腫と進行性大腸新生物の発生率はそれぞれ51％と35％と高いものであった。 香港とオーストリアのデータから.他の要因を統計的に除外した結果.脂肪肝は大腸腺腫および進行性大腸新生物の発生と独立して関連していることが確認された。 一方.韓国と中国寧波の学者は.別の観点から大腸の腺腫性ポリープなどの前がん病変が脂肪肝と有意に関連していることを確認した。 脂肪肝.特に脂肪肝炎の患者さんは.大腸の腫瘍様変化.特に進行性の大腸腫瘍の高リスク群であり.深刻に受け止めるべきというのが学者のコンセンサスである。 脂肪肝患者に大腸新生物や腫瘍様変化が多く見られる正確な理由は完全には解明されていませんが.一般的な貧しい生活習慣.特に高脂肪.高カロリー.低繊維食と不十分な運動量が関係していると思われます。 腫瘍が発生しやすい微小環境の形成は.最終的に腫瘍の発生につながります。 また.動物実験では.内臓脂肪の蓄積には大きな脂質毒性および発がん性があることが示されています。 疫学的データは.脂肪肝が大腸腫瘍の発生と密接な関係があることを明確に示しており.様々な要因により.中国における脂肪肝の発生率は近年増加しており.関連する大腸腫瘍も増加傾向にあり.国民の健康に対する脅威が増している可能性があります。 実際.米国疾病予防管理センターの統計によると.大腸がんの発生率は1970年代の10万分の12から現在は10万分の56と3.67倍に増え.年平均増加率も4％を超え.悪性腫瘍の中で2番目に多いリストになっています。