肺がんの代表的な症状は.咳.痰に血が混じる.胸痛.息切れなどの肺の症状ですが.肺がん患者の約半数は.最初は肺以外の症状が現れます。 臨床の現場では.長い間治らなかった「関節炎」や「五十肩」が.対症療法で一時的に効果が出ても.すぐに再発したり.症状が悪化したりするケースによく遭遇します。 肺がんであれば.なぜ肺の症状はなく.代わりに関節痛があるのでしょうか？ 肺がんは.腫瘍が気管に触れていなければ咳が出ない.胸膜に浸潤していなければ胸痛がない.血管に浸潤していなければ喀血がないなど.早期には発見されにくい。 肺がんがなぜ関節痛を引き起こすかについては.がん細胞の増殖・分化の過程で成長ホルモンの分泌が異常になることを示唆する文献もあります。 大量の成長ホルモンが骨関節の異常増殖を促し.膝.足首.手首などの大きな関節に侵入して.腫れや痛みなどの症状を引き起こします。 文献によると.高齢者における肺がんと関節痛の合併率は約10％〜20％です。 痰に血が混じる咳.胸の痛み.一か所に固定した痛みなどの症状が出た場合は.もちろん速やかな肺のX線検査.CT検査が必要です。 骨の痛みなどの関節炎の症状が左右対称で.一般的な抗炎症薬による治療が有効でない場合は.肺がんの可能性も考え.誤診を避けるために関連検査を適時に受ける必要があります。 進行した肺がんによる骨転移は.関節痛の原因にもなります。 また.進行した肺がんによる骨転移によって.関節痛や腰痛・下肢痛が引き起こされることもあります。 これは.記者が取材中に出会った患者さんのケースである。 今年70歳の趙おじさんは.腰や足の痛みで市内の複数の病院を繰り返し受診していましたが.ついにリハビリ治療後に突然歩けなくなり.その後CT検査で骨盤に腫瘍が成長していることが判明しました。 腫瘍は原発巣ではなく.実は病気の根源は肺がんであり.骨盤内の腫瘍は実は肺がんからの骨転移であったのです。 この患者さんは.治療中.咳や吐血などの症状はありませんでしたが.最終的に肺がんと診断された時にはすでに進行しており.2カ月弱の命がやっとの思いで亡くなりました。 骨転移は進行した肺がんの合併症としてよく知られており.肋骨と脊椎が最も多く.次いで骨盤.四肢.頭蓋骨と続くことが理解されています。 肺がん骨転移の最初の症状は痛みであり.肺がん骨転移患者の約75％が痛みを経験すると言われています。