長い間.肩の怪我に対する誤解から.人々は多くの肩に関連する病気を「五十肩」と分類していたが.多くの場合.「腱板断裂」が本当の「犯人」であることを知らなかった！ 「問題は.多くの場合.腱板断裂が本当の原因であるということです。 知識不足と誤った診断のために.多くの患者は治療の道をどんどん遠ざかっていく。 腱板損傷の初期症状とは？ 1.外傷歴：急性外傷歴だけでなく.反復外傷歴や累積外傷歴もこの疾患の診断に参考となる。 2.痛みと圧痛：一般的な部位は肩の前側の痛みで.三角筋の前と外側に位置する。 急性痛は激痛で持続性があり.慢性痛は自然痛で鈍痛である。 症状は.肩の活動や負荷の増加後に悪化する。 肩の受動的外旋によっても痛みは増悪する。 夜間の症状増悪は一般的な臨床症状のひとつである。 圧迫痛は主に上腕骨大結節の近位部.または肩峰下腔部にみられる。 機能障害：腱板が大きく断裂した場合.肩の挙上や外転の機能は制限される。 外転と上転の範囲は45°以下である。 しかし.受動的可動域は大きく制限されない。 筋萎縮：病歴が3週間以上の場合.肩周囲の筋の萎縮の程度は様々で.三角筋.棘上筋.棘下筋が多い。 5.関節の二次拘縮：病歴が3ヶ月以上の場合.肩関節の可動域は様々な程度に制限され.外転.外旋.上反の制限がより顕著になります。 腱板断裂の正しい診断を下すのは容易ではない。 肩関節外傷の既往があり.大結節近位側や肩峰下に圧痛を伴う肩関節前部痛がある患者では.腱板断裂の可能性を考慮すべきである。 筋萎縮や関節拘縮を伴う場合.病変は進行している。 腱板断裂が疑われる場合は.患肩のX線撮影.関節造影.CT検査.MRI検査.超音波検査.関節鏡検査などを行い.診断を確定する。