骨腫瘍とは.骨やその付属器に発生する腫瘍のことである。 良性骨腫瘍と悪性骨腫瘍があり.良性骨腫瘍は治りやすく予後が良いが.悪性骨腫瘍は急速に進行し.予後が悪く死亡率が高い。 良性骨腫瘍.悪性骨腫瘍.そして転移性骨腫瘍である。 良性骨腫瘍は成長が遅く.一般的に明らかな症状はなく.ほとんどの患者は時折レントゲン写真を撮ることにより.すべての良性腫瘍が手術を必要とするわけではないことがわかる。 ほとんどの良性骨腫瘍は人の健康に影響を与えないため.「根絶」する必要はなく.さもなければ過剰な治療を行うことになる。 手術するかどうかは.腫瘍の状態.部位や大きさ.患者の年齢などを考慮して決める必要があります。 しかし.良性骨腫瘍に悪性化の可能性が見つかったり.腫瘍が大きく成長して周囲の神経や血管を圧迫し.患者に圧迫症状が現れたりした場合は.外科的治療が必要になります。 良性骨腫瘍と同様.悪性骨腫瘍も発症当初は患者に深刻に受け止められていませんが.その害は人生や家族さえも破壊するほどです。 悪性骨腫瘍は急速に発育し.複数の転移巣を持つことがあり.中でも肺転移が最も多い。 最も一般的な悪性骨腫瘍は骨肉腫.ユーイング肉腫.軟骨肉腫である。 発病年齢に関しては2つのピークがあり.最初のピークは20歳未満で.原発性悪性骨腫瘍の約2分の1はこの年齢層に発生し.特に骨肉腫が最も多い。 転移性骨腫瘍は二次性腫瘍の一種で.主に体の他の部位で発生した悪性腫瘍が骨に転移し.様々な方法で増殖することによって起こる。 この点から.中高年に骨や関節の痛みが頻繁にあり.レントゲン写真で骨破壊が疑われる場合は.転移性骨腫瘍の可能性を強く疑う必要がある。 転移性骨腫瘍の患者さんの多くは進行期であるため.延命.痛みの軽減.QOLの向上のために緩和治療が行われることが多い。 手足や骨.関節の痛みがあり.長期にわたって症状が緩和されず.夜間痛まで出現した場合は.用心深く.適時に治療を受ける必要があります！ 悪性骨腫瘍の治療：「指揮官を守るために車を失う」というジレンマを打破する 痛みは骨腫瘍の主な症状の一つであり.その初期症状は四肢の原因不明の痛みとして現れ.夜間の痛みが徐々に悪化する。 初期症状は.原因不明の手足の痛みと.夜間の痛みの進行性の悪化である。 10代でこのような症状を発症すると.親や医師に成長痛と誤解されることが多く.骨腫瘍の早期発見・治療が遅れる。 子供が夜間痛を訴えたら.よく注意して関連する検査をすることが重要で.X線検査で診断が確定することもある。 しかし.骨腫瘍が強く疑われる子どもで.発生部位が骨盤や脊椎など.X線ではよく写らない場所である場合は.骨腫瘍かどうかを除外するために磁気共鳴検査を行う必要があります。 悪性骨腫瘍は侵攻性が強いため.これまでの臨床治療では「車を失って手足を救う」.すなわち患肢の切断という方法がほとんどであった。 ほとんどの骨腫瘍患者は.
死か障害かという2つの選択肢しか迫られていない。 これは間違いなく患者に大きな心理的・肉体的外傷を与える。 治療：現在.悪性骨腫瘍の治療では.主に外科的治療が行われ.放射線治療はそれを補完する総合的な治療手段として行われている。 また.四肢温存の前提として.まず化学療法を行い.腫瘍を効果的にコントロールした後.腫瘍切除手術を行う。 しかし.腫瘍を切除すると組織に欠損が生じることが多いため.切除後に人工関節置換術を行い.患者の四肢機能を回復させることが多い。