強直性紋章炎の診断確定には.臨床的基準と放射線学的基準があるが.一般的には修正ニューヨーク診断基準が用いられる：①臨床的基準 ①腰痛・肩こりが3ヶ月以上続き.活動時に改善するが.安静時には改善しない。 (腰椎の前額面及び矢状面の動きの制限。 (3)胸郭の可動性が対応する年齢と性別の正常値より低い。 (2) 放射線学的基準 両側の仙腸関節炎がグレードⅡ以上.または片側の仙腸関節炎がグレードⅢ～Ⅳであること。 (3) 診断 ①放射線学的基準と1つ以上の臨床的基準を満たす確実な強直性紋章炎であること。 (2) 臨床的基準を満たすが放射線学的基準を満たさない.または臨床的基準を満たさないが放射線学的基準を満たす強直性紋章炎の可能性がある。