1984 年に改訂されたニューヨーク基準： 1.臨床的基準 （1）3ヵ月以上の腰痛の硬直があり.活動時に改善し.安静時には改善しない （2）腰椎の前額面および矢状面の運動制限がある （3）胸部の運動性が正常より低い（該当年齢.性別） 2.放射線医学的基準 両側仙腸関節炎≧グレード 2 または片側仙腸関節炎グレード 3-4 3. 診断基準 ①強直性脊椎炎の確定：合致すること (2) 強直性脊椎炎の可能性がある場合：1) 3つの臨床基準を満たす.2) 臨床基準を満たさずに放射線学的基準を満たす（仙腸関節炎の他の原因を除く） 2009年：国際脊椎関節症（SPA）評価作業部会（ASAS）は炎症性腰痛（IBP）の基準および中軸SPAの新基準を発表しました。 腰痛が3ヶ月以上続き.発症年齢が45歳未満の患者さんで.以下の基準のいずれかを満たす場合.中軸型SPA（プロトタイプAS）と診断します。 画像所見が得られる場合 仙腸関節炎を示唆する画像所見があり.SPAの臨床的特徴が1つ以上ある場合。 2.画像診断の結果がない場合 HLA-B27が陽性で.他に2つ以上のSPAの臨床的特徴がある場合。 注）IBPの5つの基準は.①発症年齢40歳未満.②insidious onset.③運動後に改善.④安静後に改善しない.⑤nocturnal pain（起床後に改善する）.です。 このうち4項目を満たせばIBPと判定される（感度77.0％.特異度91.7％）。 仙腸関節炎を示唆する画像：①仙腸関節のMRIが活発な（急性）炎症（明確な骨髄水腫または骨炎）を示唆し.SPAに伴う仙腸関節炎を強く示唆する.または②仙腸関節炎を示唆するX線（1984年に改訂したNY基準と同じ）。 SpA の臨床的特徴：（i）IBP.（ii）関節炎.（iii）毛細血管拡張性腱炎（かかと）.（iv）ぶどう膜炎.（v）指骨（足指）炎.（vi）乾癬.（vii）クローン病／潰瘍性大腸炎.（viii）NSAIDs 治療への良好な反応（投与後 24-48 時間で痛みが完全に消失または顕著な改善）. （ix）SpA の家族歴（1.2 代にわたる AS や乾癬.急性ぶどう膜炎を有する親類縁者がいると規定されています。 反応性関節炎.炎症性腸疾患）.（x）HLA-B27陽性.（xi）CRPの高値。