以前は.整形外科クリニックで徒手整復を行い.その後3週間ほど安静にしていましたが.この保存的治療が適切でない場合もあります。 肩関節前方脱臼には.骨性バンカート損傷を伴うタイプがあり.その発生率は5.4~44%である。 肩甲上腕骨-関節複合体の剥離に肩甲骨前方骨折を伴うバンカート損傷(前下方肩甲骨臼蓋損傷)の特殊型であり.診断後に再ポジショニングと固定のための外科的介入を要することが多く.そうしないと変位した前下方肩甲骨が異常治癒するか治癒せず.再発しやすくなります。 Biglianiらは.骨折片と関節包の状態から骨性Bankart損傷を3つのタイプに分類した。タイプIは関節包が無傷で剥離した骨.タイプIIは内側に変位した骨が関節縁で奇形的に治癒したもの.タイプIIIには関節縁の欠損が25%未満のタイプIIIAと25%以上のタイプIIBがある。 関節鏡視下手術の発展により.Bankart損傷に対する関節鏡視下固定術は徐々に成熟し.骨量を解剖学的に再配置し.確実に固定することができるようになりました。 骨性Bankart損傷に対する関節鏡視下での再ポジショニングと固定は.従来は1列のワイヤーアンカー固定法で行われていたが.近年.骨量が大きい一部の症例に対して.解剖学的な再ポジショニングと確実な固定を得るために2列のワイヤーアンカー固定法が提案されている。 したがって.初回肩関節脱臼の患者は.操作後に骨性バンカート損傷を除外するために.依然としてCTまたはMRI検査を受ける必要がある。