スポーツを愛する若者の多くは.どうしても膝の外傷に悩まされます。 受傷後.膝関節の腫れや痛みは限定的で.しばらく安静にしていると.当初に比べれば緩和されることが多いのですが.膝関節の隠れた痛み.脱力感.脚力.スポーツ中に患部の膝の力を十分に発揮できない.運動能力の低下.ひどい場合は膝関節がかみ合い.患部の膝が完全に伸展・屈曲できないなどの症状もよく見受けられます。 この症状は.膝関節の十字靭帯の損傷が原因であることが多いです。 十字靭帯は膝関節を安定させるための主要な構造物で.前十字靭帯と後十字靭帯に分けられ.前十字靭帯が損傷しやすいとされています。 ACL損傷の一般的なメカニズムは.交通事故や急な動き.球技のジャンプなど.直接接触せずにひねったり急減速したりすることです。 この傷害は.はっきりとした破裂音と激しい痛み.腫れ.関節への血液の蓄積によって特徴付けられます。 慢性期には.膝の脱力感.スリップ.ロッキング.不安定感が見られ.ランニング.ジャンプ.スライディングの際に顕著になります。 ACLは断裂損傷後の修復能力が低いため.安静やブレーキをかけても治らないことが多く.時間の経過とともに膝の弛みが関節の半月板や軟骨の変性.摩耗.断裂を招き.最終的には変形性膝関節症に発展していきます。 ACL損傷の治療における当面の目標は.膝の安定性と患者の活動レベルを回復させることであり.長期的な目標は変形性関節症の発症を遅らせることですが.いずれも安定性を回復させることが基本であるはずです。 ACLの外科的再建は.膝の安定性を高め.変形性膝関節症の発症を遅らせるために重要です。 関節鏡視下手術によるACL再建は.正確な固定点.最小限の外傷.迅速な回復という利点があり.現在では選択すべき治療法として確立されています。