甲状腺機能低下症の定義と危険性？ 甲状腺機能低下症とは.正式には「甲状腺機能低下症」といい.さまざまな理由で甲状腺が体の正常なニーズを満たすのに十分な甲状腺ホルモンを生成できない状態のことを指します。 小児では.甲状腺機能低下症は乳幼児の成長・発達.特に骨格系や神経系の発達を著しく阻害する。 最も重症の場合は.呼吸中枢に影響を及ぼし.睡眠時無呼吸症候群.呼吸不全を引き起こし.死に至ることもある。 甲状腺機能低下症は.わが国では新生児のスクリーニング疾患であり.妊婦は大きな病院で出産と同時に甲状腺機能低下症のスクリーニングを受ける必要があります。 甲状腺機能低下症の原因は何ですか？ 甲状腺機能低下症の原因は.1.脳下垂体腫瘍の手術などで脳下垂体の制御中枢（司令塔）が破壊され.甲状腺刺激ホルモンが不足すること.2.甲状腺の低形成や発育不全.3.常染色体劣性の甲状腺ホルモン合成異常.4.その他の母性因子.5.甲状腺の一部を外科的に切除し.甲状腺機能低下症を引き起こす.6.などがあげられます。 7.ウイルスの侵入により.甲状腺組織の一部を直接傷つける亜急性甲状腺炎 8.橋本甲状腺炎患者の甲状腺抗体が増加し.甲状腺組織の一部を傷つけ甲状腺機能低下症を引き起こす 9.その他.甲状腺ホルモン耐性などの原因 甲状腺機能低下症の症状の早期発現と重症度は.患児の甲状腺分泌機能の残存と関係があり.先天性甲状腺機能低下症や酵素欠損症では.症状の発現が早いとされています。主な特徴は.成長の遅れ.精神遅滞.基礎代謝量の低さです。 新生児期：1.しばしば過期出産.2.通常の新生児以上の出生体重.3.遅延生理的黄疸2W以上.4.腹部膨満.便秘.過度の眠気.5.低い声.6.哺乳困難.7.体温が上がらない.または硬いむくみがある。 小児は生後6カ月で典型的な症状を呈し.受診することが多い。 生理機能の低下 心音が小さい.脈が遅い.心電図が低電圧.P-R間隔の延長.T波の延長.呼吸が遅い.腹部膨満.便秘など.同年齢の子どもに比べ精神力.食欲.活動性.周囲への反応が悪い.低体温で寒さを恐れる.筋力が弱いなど。 特殊な顔貌と身体的特徴：1.低身長.長い体幹と短い四肢.上体量＞下体量＞1.5.2.青白く荒れた厚い皮膚.一般的な肥大を示す.3.大きな頭.まばらな毛.乾燥.4.広い目の間隔.小さな目の割れ目.5.広く平たい鼻梁.6.厚い唇.大きくて広い舌はしばしば口から出て.典型的な肥大顔である.7.短い首.8.膨れた腹部.しばしば臍帯ヘルニアを伴う.腰の棘 腹部は膨張し.しばしば臍ヘルニアや腰椎の凸が見られる。 年長児で次のような症状が5つ以上ある場合は.病院を受診し.爪の機能を調べてもらうことをお勧めします。 眠くなりやすい.気力・体力が低下する.思考力が低下し集中力がない.記憶力が低下する.太りやすい.肌が乾燥し爪がもろくなる.白色になる.割れやすい.よく冷える.落ち込みやすい.便通が悪い.筋肉や骨が硬くなって痛い.手のしびれがある.手のしびれがある.手のしびれがある.手がしびれる 血圧の上昇または心拍の低下.コレステロール値の上昇.甲状腺機能低下症 診断は？ 病気の診断には.臨床症状や徴候と臨床検査の組み合わせが必要ですが.甲状腺機能低下症も例外ではありません。 脱力感.眠気.物忘れ.冷え.むくみなどの不調があるときは.医療機関を受診し.臨床検査を受けて甲状腺機能低下症を診断する必要があります。 検査には.甲状腺機能.甲状腺自己抗体.その他の特定の指標が含まれることがあります。 甲状腺機能低下症はどのように治療するのですか？ 甲状腺機能低下症は.原則として補充療法で治療します。 甲状腺機能低下症の程度や患者さん自身の状態に応じて.補充量を個別に設定する必要があります。 軽度の甲状腺機能低下症では.通常.特別な治療は必要なく.適切な魚介類を食べ.甲状腺ホルモンをつくる原料となるヨウ素を補給する食事療法で対応しますが.中等度・重度の甲状腺機能低下症では.甲状腺ホルモン補充療法を行わなければなりません。 甲状腺機能低下症は一般に不可逆的であり.生涯にわたって補充療法が必要である。 甲状腺機能低下症は一生薬を飲み続けなければならないのですか？ 薬を飲むと.どのような副作用がありますか？ 薬を服用する際に注意することはありますか？ A. 甲状腺機能低下症は一般に不可逆的であり.生涯にわたって補充療法が必要です。 ただし.投与量には個人差があり.患者さんのニーズによって異なります。 主にレボサイロキシン錠（ユージノール）がありますが.これは天然の甲状腺ホルモンと同じ合成の甲状腺ホルモンなので.体に副作用を与えることはありません。 ただし.補充量が多すぎると薬物性甲状腺機能亢進症になる可能性があるので.個人で量を調整する必要があり.薬の量を調整する必要があるかどうかは.速やかに内分泌の専門医に相談する必要があるので注意が必要です。 オイゲノールは空腹時に摂取すると吸収が良いが.多めに摂取する場合は分割して摂取しても良いが.興奮性ホルモンであり.夜に摂取すると不眠症などになる可能性があるので.夜間の摂取は推奨しない。