右足首の軟骨挫傷、長く治らない場合はどうしたらいい?

  患者:昨年3月にガードを飛び越えて午後からバスケットボールをしに行き.夕方お酒を飲んでから右足首に痛みを感じたが.腫れていなかった。 このようなことが3回ほどあり.飲み薬や外用薬を飲んでいますが.あまり効果がなく.長時間立ったり座ったりしていると.歩くのも気持ち悪くなります。 昨年11月にMRI検査を受け.3人の医師から3つの異なる状態を説明されました。 いずれも.治療計画に沿った大きな成果は得られていない。 検査結果:1.右距骨に異常信号.骨髄浮腫を考慮 2.右外くるぶしに液体 3.右足関節に変性が見られる。 今年1月.南京軍事総医院を受診し.距骨の虚血性壊死が疑われ.確定には至りませんでした。  医師:あなたの説明と.検査結果の分析によると.です。 足の反転や外反母趾の際に脛骨距骨関節の衝撃を受けて形成される距骨の軟骨損傷で.距骨剥離性骨軟骨炎とも呼ばれ.足の外科では比較的多い疾患であるはずです。 良い点としては.怪我をしてから1年以内であり.比較的若いので.回復が期待できることです。 しかし.体重はどうなんでしょうね? この病気の保存的治療:まず体重負荷と活動量を減らし.必要であれば石膏固定と制動を行う必要があります。 次に.非ステロイド系の消炎鎮痛剤.血行を活発にして瘀血を取り除く漢方薬.ビブラミックスやグルコファージなどの軟骨マトリックス薬などを使用することである。 しかし.通常の保存療法を行っても足関節の痛みや機能制限が続く場合は.手術が最適な選択肢となります。 関節鏡検査で軟骨の損傷径が大きい場合は.膝関節から軟骨と軟骨下骨を完全に採取するモザイク軟骨移植が必要になります。 この処置の長期的な結果は良好である。